3月18日开始,怀化市主城区因为疫情全城封控。孕25周的张女士近两日出现鼻塞、流涕,暂时出不了小区,怎么办?能自行服药吗?要注意什么?别急,医院药师为您解读。
区分普通感冒和流感。普通感冒一般症状较轻,主要表现为鼻塞、流涕、干咳等,可居家治疗。注意休息,多饮温开水,保持空气流通,大部分可自愈。流感主要由流感病*引起,全身症状比较重,包括:发热,可能升至40℃以上,畏寒;头痛、全身肌肉关节酸痛或不适、乏力等;可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等;常有咽痛或咽部不适、干咳或少许白黏痰;食欲减退等。
流感病*罕有经胎盘传播给胎儿,然而,妊娠女性感染流感病*仍可对胎儿产生不良影响。发热是流感的常见症状,可能导致某些出生缺陷和婴儿其他不良结局。有研究发现,妊娠早期流感增加了流产、早产、死胎、低出生体重儿的风险,此外唇裂、神经管缺陷、脑积水、先天性心脏缺陷也有所增加。
一旦诊断流感,首选药物是口服奥司他韦,但需在医生或药师指导下使用。必要时在流感季节可提前接种流感疫苗,流感疫苗为灭活疫苗,不增加胎儿畸形发生风险,也不增加流产风险。
孕期感冒该如何用药?
是否能用抗菌药物:感冒主要由病*引起,而抗菌药物针对的是细菌,对病*无效。但如果因为感冒出现了并发细菌感染的症状,如咳脓性痰,扁桃体出现脓点等,可以在医生或药师的指导下使用抗菌药物。
咽痛发热时:若孕妈妈体温不超过38.5℃,一般不需使用退热药,通过温水擦浴、热毛巾湿敷等物理方法降温,若效果不明显,可使用退热药,首选退热药为对乙酰氨基酚(28周以后只能使用对乙酰氨基酚)。
鼻塞流涕时:可使用热空气进行雾化改善症状,用杯子盛一杯热水用其热蒸汽熏鼻部或咽喉部,或者将自家用的蒸脸机加入饮用水进行雾化,另外还可使用海盐水进行洗鼻;若有过敏性疾病的基础可使用西替利嗪、氯雷他定;避免使用含有伪麻*碱类药物。
干咳时:首先考虑热空气雾化,必要时加用镇咳药物,可使用右美沙芬,但若有痰,不应使用,且孕12周内禁用;若伴有喘息症状可使用布地奈德吸入气雾剂。
有痰咳不出时:仍然首先考虑热空气雾化,必要时可用祛痰药氨溴索,孕12周以内不推荐使用。
是否能喝中药:请勿自行根据偏方服用中药;在中医师的辩证论治下可服用中药,避免使用禁忌用药,如朱砂、附子、巴豆、天花粉、水蛭、大*、红花等。(邓紫薇)