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新生儿常见病除了之前帮妈介绍过的新生儿肺炎、新生儿败血病、和新生儿缺氧缺血性脑病之外,还有一种在婴幼儿时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病——小儿化脓性脑膜炎。
小儿化脓性脑膜炎的治疗虽然一直在进步,但是病死率仍在5%~15%之间,而且大约有1/3的幸存者,后期会患有各种神经系统后遗症,6个月以下婴儿患病后更严重。
那么究竟什么是小儿化脓性脑膜炎呢?化脓性脑膜炎,简称化脑,是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。许多的化脓菌都可以引发化脓性脑膜炎,但是多数是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌、和流感嗜血杆菌三种引起的。
致病细菌的入侵途径:
1、通过血液传播
2、临近组织器官感染
3、与颅腔存在直接通道
4、新生儿的皮肤、肠胃黏膜或是脐带也是入侵渠道
化脑的患病人群多数为5岁以下儿童,其中1岁以下是患病高峰年龄段。那么患病的儿童有哪些表现呢?
1、会出现感染中*及急性脑功能障碍症状。其中包括发热、烦躁不安和持续加重的意识障碍。
2、会出现头痛、呕吐、头围增大等颅内压增高的情况。
3、还会出现颈强直等脑膜刺激症。
但是,年龄小于3个月的幼儿和新生儿化脑表现症状多数不典型,与普通症状的差异有:
1、体温或高或低,也可能出现不发热的情况;
2、颅内压增高不明显,由于幼儿不会说话,所以无法告诉你他头痛,但是会出现吐奶、尖叫,或者是颅缝开裂;
3、惊厥不典型,可能只有面部、肢体等局部痉挛,呼吸不规则、屏气等各种不显性发作;
4、脑膜刺激征不明显。
除了这些,小儿化脓性脑膜炎还会出现并发症和后遗症:
1、硬脑膜下积液,这个症状主要产生在1岁以下的患儿身上;
2、脑室管膜炎,主要发生在病情治疗被厌恶的患儿身上;
3、抗利尿激素分泌异常;
4、脑积水炎症;
5、各种神经功能障碍。
那么我们应该如何预防新生儿患上这种死亡率高的病呢?
1、因为新生儿化脓性脑膜炎是因为化脓菌感染形成的,所以预防的关键就是杜绝细菌入侵新生儿机体、阻止病菌向脑部蔓延;
2、除此之外,妈妈们要做好产前保健,防止在怀孕期间被感染;
3、新生儿出生时接生人员的双手,以及接生用具都要严格消*;
4、产后注意避免新生儿与病菌携带者接触,减少感染机会;
我是帮妈,两个孩子的妈妈,一名高级育婴师兼具插画师,有关孩子教育、生理、心理、营养、日常保健与护理等方面问题,问我吧。