进入新年以来,第一个感觉就是冷,太冷了,俗话说:“小寒小寒,冻成一团。”一月初迎来数九寒天的日子,中央气象台也发布了年首个寒潮蓝色预警。零下十九度,打破21世纪以来气温最低纪录。天气冷,也会诱发很多疾病,尤其是对于抵抗力稍弱的婴幼儿。最近,首都儿医院神经外科主任医师、教授张冰克,做客中央广播电视总台中国交通广播《交广会客厅》,针对冬季如何科学防治小儿神经外科疾病,为您答疑解惑。
张冰克:现任首都儿科研究所神经外科主任,中国医师协会小儿神经外科分会委员,北京医师协会理事,北京医学会小儿外科理事,从事神经外科三十余年,医院小儿专业组工作二十三年,从事小儿神经外科二十六年成功实施了余例神经外科手术,其中儿童颅内肿瘤及脊髓肿瘤手术就达余例,多为疑难手术,三四级手术占总手术的80%以上。同时对小儿脑积水,脑室炎,新生儿颅脑出血,新生儿先天畸形的处理有丰富经验和较高处理能力,治疗总体有效率在90%以上,治愈率达70%以上。目前主要从事小儿神经系统肿瘤及先天疾病的治疗工作。
小儿神经外科,主要包含了哪些疾病呢?
先天性疾病、脑外伤和脑肿瘤疾病,0~18岁都在这个范畴里。
对于小儿神经外科冬季常见病而言,医院就诊的小患者什么疾病比较多呢?
急性的病和慢性的病都有,因为以前认为我们的保健都很到位了,我们现在出生的小孩可能没有缺陷了,但是现在看小孩的脑子的出血,脑积水,脊髓上比如说最常见的像脊髓栓系的这种疾病,到目前为止数量还是不少的,也是一个比较常见的疾病。
什么原因会导致孩子有一些后天性的疾病发生?
这个问题是好多的人特别迷惑的一个问题。从现在看,咱们的头颅要远远大于其他的哺乳动物。在它发展的阶段,任何事都是有两方面的,你进化的快,你发展的快,你出问题的机会也是增加了。现在小孩得脑瘤已经超过了小儿白血病的发病率,对于儿童肿瘤来硕,大概率是恶性肿瘤,基本上都跟基因缺陷有关系。
现在哪一类的肿瘤比较突出?
儿童的肿瘤它比较有特征性,一般的情况下它都发生在中线的部位。这个部位它保护的最好,功能也是最重要,肿瘤都基本上集中在中线,上边可以长在视神经上,中间可以长到脑干上或者脑干的后边,这种情况下的肿瘤都是比较常见的。而且小孩的肿瘤大部分可能性质都不是特别好,儿童他不会表达,也不是说头疼就是脑瘤,所以它不具备特异性。
儿童不会表达,父母怎样做到早发现早治疗?
这个问题是一个特别普遍的问题,比如出现呕吐了,这个是很常见的,但是如果孩子出现了喷射性的呕吐,这种情况下绝对不是正常的了。再比如说脑袋一下大了,原来可以走路现在不能走了,原来看得清现在看不清了。那一定就要考虑是不是得了脑肿瘤。
除了遗传因素,后天有没有一些因素会导致儿童肿瘤?
大家比较普遍的就是说环境的因素,饮食的因素,包括你的心情,这些东西都是有可能治病的。其实