脑积水专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2022/11/22 22:40:00
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因为新冠疫情,笔者现在还在先生农村的老家,没法回城市复工。虽然农村有些地方确实比较落后,比如人的思想,但农村真的是风景宜人,而且不愁吃喝。

就在前几天去亲戚家吃饭,听家里长辈们聊天说堂妹生下来时有6根指头,也就是大拇指旁边多长出一根手指,他们认为是因为婶婶怀堂妹的时候在家里钉了钉子。据说堂妹多出的手指头是做手术给切除了的,难怪从来没见过她有6根指头。

虽说二三十年过去了,为什么大家还对这事深信不疑呢?甚至在我怀孕的时候,婆婆也不让我钉钉子,不过讲真,我是不相信“孕期钉钉子就会多长出一根指头来”,这显然是迷信。

1、到底宝宝为何会长出6根指头呢?

其实多长出指头又称先天多指畸形,是最常见的手部先天性畸形,多为单侧发生,常与短指、并指等畸形同时存在,多见于拇指及小指。经研究发现,多指畸形一般有以下两个因素:(1)遗传因素,先天多指畸形部分病例与遗传因素有关,并且有隔代性遗传现象,如果家长有多指畸形,其孩子患病的几率更高;(2)环境因素,其可能影响较大,包括病*感染、放射物质的刺激、化学药物的影响。

2、先天多指畸形只关乎外观,不做手术可以吗?

建议手术治疗。因为先天多指畸形会影响手指的发育,而且不管是肢体的大小、外观功能都会受到影响,因此建议及早治疗、及早恢复。

目前医生鼓励2岁前手术,这样效果更好,同时还能降低患者心理和精神方面影响。当然,如果成年后做手术也是可以的,只是由于骨骼发育已经定形,手术后手的功能和形态恢复可能不够理想。

3、产检能排查出先天多指畸形吗?

近年来全国新生儿的先天性畸形发病率正逐年上升,因此很多人会问,现在不都提倡产检吗?为何花了那么钱却查不出来呢?

确实,肢端(指、趾)异常在孕期大部分时候是排查不出来的,因为胎儿在孕妈妈的子宫里处于蜷缩状态,而且四肢长期处于握拳状态,所以像手脚内外翻、多指、并指、指节缺失等问题是没办法通过B超来确诊的。

4、还有哪些畸形是产检排查不出来的?

胎儿畸形种类繁多,可分为染色体畸形和形态畸形,大排畸筛查的基本都是形态畸形,而以下这些畸形却无法通过大排畸查出来。

(1)脑积水或肾积水:部分胎儿有脑积水或肾积水的情况,但都要到孕晚期才逐渐产生。

(2)先天全盲或小眼症:胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,也因此无法诊断出是否有先天全盲或小眼症等。

(3)先天性听力障碍:在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何的方式可以诊断胎儿是否有先天性听力障碍。

(4)内脏器官异常:几乎所有胎儿的内脏器官在出生前都会持续不断成长变化,因此即使在早期检查时为正常状况的器官,出生后也会有不正常的情况。当然,也有的胎儿早期器官不正常,而到中后期发育为正常。

(5)肠胃道阻塞:肠胃道的阻塞病变极少会出现在孕24周之前,因为胎儿在孕早期很少会大口吞进羊水。

(6)侏儒症:侏儒症是由一种基因疾病,会导致短小的身材和骨骼不成比例生长。胎儿侏儒症并不能完全通过B超检查诊断,这是因为有部分侏儒症状的胎儿在6~7个月大的时候才会逐渐停止骨头的发育生长,所以无法早期检查出。

(7)先天性代谢异常:绝大部分的生化代谢异常疾病,在产前无法辨认,例如黏多醣症要等到宝宝出生进食后才会逐渐发病。

尽管染色体畸形通过大排畸筛查不出来,但还可通过早期的NT、中期的唐筛,还有中后期的羊水穿刺、无创DNA等检查来筛查。

5、如何预防畸形?

说起畸形,林林总总太多太多,怀孕风险太大,玻璃心的妈妈可能要受不了了,但是我们可以提前预防畸形。

首先我们要做的就是孕前遗传学咨询,排除自己前一胎生过遗传性疾病,或者父母辈、你自己曾经有过这样的遗传或者基因异常的情况。

其次在怀孕前做一个全面的孕前检查,这样可以查出来有没有高血糖、甲减、叶酸是否不足等等,这些都可能会加重或者导致胎儿畸形的情况;孕前检查还能查出哪些不利的环境?比如你所处的是高温、辐射、噪音这些环境,或者你自己压力太大,你是过度焦虑,或者你是紧张或者抑郁的妈妈,这些都可能都跟宝宝的畸形是有关的。

那如果没有做孕前检查怀孕了呢?那希望你能定期接受产检,并能管理好自己的生活,包括不抽烟、不喝酒,同时不要被动吸烟,不接触高热的、辐射的环境。饮食上也要避免高糖的、高盐饮食,坚持孕前3个月和孕早期3个月服用叶酸,健康、安全的饮食是给宝宝非常好的保障。

还有一些疾病和用药也可能会导致宝宝的畸形。比如癫痫这种疾病,抗癫痫药物会致畸的。如果你有癫痫的这种情况,我们希望你做孕前的检查,了解癫痫控制的情况,做孕前药物的调整,用一种最安全的、对宝宝影响最小的剂量的药物来治疗你的癫痫。在怀孕后也要谨遵医生嘱咐定期接受治疗。

今日问题:你还听过哪些奇葩的孕期禁忌呢?

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