很多人可能都有过打嗝的经历,健康的人如果受了冷热刺激或者突然生气、兴奋可以出现打嗝的现象,饮用过多的啤酒、碳酸饮料或饱餐一顿后都可以引起打嗝。那么为什么会出现打嗝,如果持续性打嗝应该怎么办呢?
打嗝是怎么回事什么是打嗝
打嗝在医学上称为呃逆,是由迷走、膈神经、交感神经、膈肌与呼吸辅助肌等共同参与的神经肌肉反射动作,特征是膈肌的痉挛。如果发作频繁、症状顽固、持续时间超过24h,称为顽固性打嗝。
为什么会打嗝
膈肌局部、膈神经或迷走神经受到刺激均可发生打嗝。健康人常发生于进食过快、过饱,或食物过冷、过热、过度辛辣,凶酒或大量喝含碳酸的饮料均可引起打嗝。气温急剧变化,胃肠道内窥镜检查,情感因素如恐惧、大笑、过度兴奋或姿势、体位改变时,肋间肌或膈肌所承受的压力骤然改变,也可引起打嗝。反复打嗝应注意排除器质性疾病。神经性打嗝见于颅内疾患如脑炎、脑肿瘤、脑损伤、脑积水、脑血管病变、蛛网膜下腔出血、硬膜上或下血肿等;胸肺部病变见于大叶肺炎、肺癌、胸膜病变、支气管病变、食管扩张、食管肿瘤、反流性食管炎、急性心肌梗塞、心包炎、主动脉瘤、纵膈肿物等;腹部病变见于膈下脓肿、肝脏肿大、胆囊炎、胃扩张、胃肿瘤、胰腺炎、胰腺癌等;膈肌病变见于各种类型的膈疝、膈胸膜炎等。
为什么会打嗝打嗝应该怎么办
一般轻度打嗝,不用处理可自行缓解。如果打嗝不能缓解可试试一下方法:
1、屏气法:患者取坐位或立位,闭口深吸气后迅速用力憋气,然后张口缓缓出气即可。如在憋气过程中出现呃逆,需重复上述过程。
2、揉压双眼球法:患者闭目,将双手拇指置于双侧眼球上,按顺时针方向适度揉压眼球上部,直达打嗝停止,若心率突然下降到60次/min以下,应立即停止操作。青光眼及高度近视患者忌用,心脏病患者慎用。
3、牵舌法:患者取仰卧位或半卧位,张口,伸舌。治疗者用纱布裹住患者舌体前1/3~1/2部分,轻轻向外牵拉,以患者稍有痛感为度,持续30s左右后松手使舌体复位。如呃逆未消除,可重复上述操作。
4、喝水弯腰法:将身体弯腰至90度时,大口喝下几口温水,因胃部离膈肌较近,可从内部温暖膈肌。在弯腰时,内脏还会对膈肌起到按摩作用,缓解膈肌痉挛,瞬间达到止嗝的目的。
治疗打嗝的方法还有很多,比如针灸、药物穴位注射等均可试试。
持续性打嗝怎么办
在临床上经常会碰到持续打嗝超过24h的病人,对于这些病人就必须进行药物治疗。可给予适当镇静治疗,方法是用安定口服或肌注或静注。对特别严重的患者可以用苯妥英钠肌注或者缓慢静注。如果镇静也无效可以考虑使用巴氯芬治疗,但需要在医生的指导下用药。
持续性打嗝怎么办