12年前，14岁少女小芳因患脑积水，医院神经外科接受治疗。一根细细的软管，分为脑室端、腹腔端两端，一端置入颅脑内，另一端置入腹腔内，将多余的脑积水排走。
12年后，26岁的小芳即将做妈妈了。没想到，怀孕29周的她，因腹部高高隆起，分流管腹腔端相对变短、移位，导致脑积水无法排走，继而引发脑积水复发、持续昏迷，并严重威胁到孕妇和胎儿的生命安全。
危急时刻，医院神经外科团队再次出手。在产科、新生儿科、麻醉科等多学科的齐心协力下，先行剖宫产救出胎儿，再找到移位后的分流管腹腔端，并重新就近置管，第二次挽救了患者的生命。
揪心！孕妇突发脑积水，持续昏迷生命危
因为脑的代谢，会产生一定的脑脊液，且能起到缓冲和保护作用。正常情况下，脑脊液会被循环代谢走，维持一个相对稳定的水平。
可是，由于颅脑疾病等原因，当脑脊液分泌过多、脑脊液吸收出现障碍或脑脊液循环受阻时，脑脊液就会越积越多，形成脑积水。
脑积水可引起颅内压升高以及神经功能障碍，临床表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状，严重时甚至导致死亡。
12年前，荆州区14岁少女小芳(化名)因患脑积水，医院神经外科做过脑室腹腔分流术。该手术为微创手术，也就是在颅脑上打个小孔，再插上一根细管，巧妙地通过皮下隧道，将颅内积水引流到腹腔内排走。这类似于家庭中的水电装修，将电线、水管暗埋于地板或墙壁下，外表却看不出任何痕迹。
手术很成功，多年未复发，这让小芳重新燃起生活的希望。近两年，小芳收获了爱情，并且还有了爱的结晶。
十月怀胎，一朝分娩。再过2个多月，26岁的小芳即将初为人母。怀着满心的欣喜与激动，小芳十分期待新生命的到来。
然而，天有不测风云，人有旦夕福祸。今年7月4日，已怀孕29周的小芳，突发恶心、呕吐等症状，意识也渐渐变得模糊。这可吓坏了家人，医院救治。
经诊断，小芳为脑积水，可更换了脑室腹腔分流泵、脑室端，患者的意识障碍仍无明显好转，呈持续昏迷状态。考虑到病情关系到孕妇和胎儿两条生命，7月7日中午，医院急救车紧急转送到医院神经外科。
安心！剖宫产+调管手术，母婴均脱离危险
怀孕29周的孕妇，突发脑积水，持续昏迷中，这同时威胁到孕妇及胎儿的生命安全。
此时，医院神经外科病区主任高文宏等专家正在参加卒中会议。得知该情况后，高文宏等人连忙赶回科室，组织神经外科、产科、新生儿科、麻醉科等相关科室专家，集中进行会诊讨论，并初步确定了手术方案，先行剖宫产手术，探查脑室引流管通畅性，必要时行侧脑室外引流术缓解患者病情。
剖宫产手术十分顺利，小芳产下一名女婴，新生儿科医护人员立即跟进，对新生儿进行检查、救治。剖宫产手术刚一结束，神经外科二病区副主任毛华、产科副主任刘荣立即探查分流管腹腔端，却并未发现分流管。
“床边C臂定位，找出分流管未端。”在高文宏主任的指导下，神经外科手术团队最终找到了分流管未端位置。原来，小芳12年前医院做了脑积水脑室腹腔分流术后，分流管一直很好地埋藏于腹腔内。此次，由于怀孕后腹部高高隆起，分流管的长度相对缩短，造成管子移位后脑积水不能正常排走，导致小芳脑积水复发且昏迷。
经过进一步检查，分流管末端通畅并无堵塞，不需要另外置管引流。高文宏主任当机立断，放弃备选方案脑室外引流，直接将分流管腹腔端置入膈下。通俗地说，就是管子相对变短了，换个近一点的位置，再重新置管。经过多学科齐心协力合作救治，以及神外护理团队精心呵护下，目前小芳已经苏醒，能够与人正常交流，手术效果非常理想，即将康复出院。
“12年了，两次手术都是在这里做的，是他们给了我两次生命！”在小芳的感激背后，医院神经外科不断增强的学科实力。
据了解，经过40余年的不懈努力，医院神经外科发展成为荆州市乃至江汉平原地区领先的神经外科疾病中心，设有2个病区、1个重症监护病房，拥有一支高素质医学人才队伍，配有一系列高端医疗器械，在颅内及椎管内肿瘤的显微手术治疗、各种中枢神经系统血管病的手术治疗及介入治疗、重型神经创伤性疾病的救治等方面，其技术水平处于全省领先水平。
大脑是人体的“司令部”，医院神经外科将不断引进新技术，持续提升医疗服务能力，为荆州市民的脑健康保驾护航。
（荆州日报记者匡奕君卢成海通讯员朱飞鲁萌游金）