前言
41岁女子被诊断出脑积水后,接受了手术治疗,原以为经过一段时间的术后恢复,能够慢慢回归正常生活。然而天不遂人愿,当磨人的“脑积水”再度找上门时,家属慌了神……
查出脑积水分流术后不到半年又复发今年初,41岁上班族游女士在工作时突然感到头疼、头晕,休息后逐渐缓解。她以为是工作压力大所致,没有引起重视。一段时间后,她头痛的症状明显加重,走在路上常常感到力不从心,随时会摔倒。
在家人的多次提醒下,今年4月,医院做了检查。可检查结果犹如晴天霹雳——脑积水!全家人一时间难以接受,瞬间没了方向。经多方考虑,医院治疗。完善相关检查后,医生决定为其进行“脑室-腹腔分流术”,即利用一根分流管将脑室内多余的脑脊液分流到腹腔,并在腹腔吸收。手术后,游女士的症状明显缓解。
脑室-腹腔分流今年8月,处于恢复期的游女士正准备外出散步,刚到家门口便感到一阵眩晕,双腿发软,瘫坐在地上。“手术后她的状态一直还可以,可不到半年又被打回‘原型’。”家属称,这让家里人放下的心又提了起来。
一波三折多方问询无果找到“三博”
为求进一步诊疗,游女士一家辗转奔波,医院、医院均求助无果,又医院咨询专家,把能找到的医生都问询了遍,大家觉得分流泵按压良好,分流是通畅的,只能调压,但调压后病情依旧未能缓解,“真相”仍藏在迷雾之中。
问题到底出在哪儿呢?四处求医不得其解,无奈之下游女士一家又回到了医院。该院院长见此情况,为其推荐了具有多年脑积水临床诊疗经验的林志雄教授。11月底,抱着最后一丝希望,游女士来到了医院神经外科林志雄教授门诊。“患者来时,是家属推着轮椅进来的,她愁云满面,疲惫又憔悴。”林志雄教授说,从CT影像上可以看到,患者全脑室扩大,间质水肿,脑沟不明显,是严重脑积水的表现。
依据丰富的脑积水诊疗经验,林志雄教授初步判断为“腹腔端障碍”。入院后患者进行了腹部拍片检查,结果发现为“分流管腹腔端障碍”,之后行腹腔探查,证实了林志雄教授的判断。“通常来说,有按压功能的分流泵按压是通畅的。当按压后不反弹,说明脑室端阻塞;当按压困难时,说明腹腔端不畅。”林志雄教授表示,通过腹部拍片,可以简单明了地判断是否为腹腔端障碍。
12月初,我院神经外科专家团队为游女士进行了小手术,术中证实林志雄教授判断正确。进行相应处理后,患者分流通畅。术后,游女士的身体与精神状态也越来越好,如今已可以自行下地走路。
手术前后影像供稿:医院