诊断记录:四个月男，站立时腿部和小腿紧张，脚跟不能着地。智力正常，无其他异常症状。什么情况？需要理疗吗？有必要服药吗？
回答:首先要看是否存在脑瘫或发育迟缓的高危因素。比如宝宝在子宫里是怎么发育的？孕期有什么疾病吗？足月出生？出生体重是多少？你窒息是为了救肺炎还是*疸？你觉得僵硬吗？体育发展的考核是否达标？
医生认为检查时肌肉紧张度增加了吗？如果有，会考虑脑瘫。脑瘫需要康复训练。但脑瘫的诊断需要系统的体检和一定时间的随访观察，很难通过简单的描述和一份磁共振报告做出诊断，无法做出判断。
检查时医生说孩子小腿肌张力高，孕期没有窒息抢救，胖宝宝生下来挺健康的。如何排除脑瘫？
回答:如果其他一切正常，建议在触摸训练的基础上等待观察，因为很难直接排除。比如这个阶段轻轻按摩肌肉，训练俯卧抬胸，翻身，坐直(当然要有医生指导，注意安全)。再后来，你就渐渐能坐能爬了。如果你的宝宝逐渐顺利完成，你的运动发育会继续改善，这样你就可以逐渐排除脑瘫了。不用太担心。首先，宝宝没有明显的高危因素，磁共振成像基本正常，所以风险降低。即使是脑瘫，也有很多孩子经过康复训练后完全自理。
是什么原因导致孩子大脑发育不良？
与遗传因素有关:儿童发育迟缓与遗传因素有关。比如父母结婚时是近亲或者一条染色体异常，基因突变。如果家族中有患者，后代孩子会出现脑发育迟缓。
与母体因素有关:母亲孕期羊水过多，甚至后期出现妊娠高血压，或者分娩时早产，甚至这种紧急分娩都有可能造成脑损伤。同时，如果孕期身体的内分泌疾病没有得到及时的治疗，胎儿也很容易出现脑发育不良。另外，如果孩子在妈妈肚子里的营养不足，导致无法满足自己身体需要的营养，就会出现大脑发育障碍。
脑瘫婴儿面容和姿势异常。比如先天性愚笨的孩子，会出现眼距宽、眼斜、塌鼻、舌头拖在嘴外、流口水等症状。，也就是人们常说的“大脸”。脑积水的孩子头围特别大，小头畸形的孩子头特别小。甲减的人特别矮，苯丙酮尿症的皮肤异常白，发色特别浅。
运动发育迟缓：脑瘫婴儿与正常婴儿相比有明显的运动障碍。俯卧、坐、站、走的起始年龄比同龄正常儿童晚。尤其是走路更明显，往往要到3-4岁或者4-5岁才能自己走路，走不稳。
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