患儿男，4岁，湖北省武汉市人。
一、在李小勇脑脊液科入院前病史
患儿于年7月7日呈现步行不稳，2往后即年7月9日，仍没有好转且变重，就医于本地的湖北病院急诊，查脑袋核磁（图-1）发掘小脑肿瘤并发脑积水，转入该院神经外科，赋予了脑室外引流术。
图-1：年7月9日脑袋核磁
第1次脑室外引流术后2天即年7月11日，查脑袋CT示脑室有削减（图-2）。
图-2：年7月11日脑袋CT
第1次脑室外引流术后5天即年7月14日，查脑袋核磁示小脑肿瘤，脑室仍增长（图-3）。
图-3：年7月14日脑袋CT
医治7天即年7月16日，实行了小脑肿瘤切除术，留置引流管；术后越日查脑袋CT示小脑肿瘤切除术后状况（图-4）。
图-4：年7月17日脑袋CT
小脑肿瘤切除术后3天即年7月20日，查脑袋CT示脑室削减（图-5），赋予根除引流管；术后病理报答为毛细胞星形细胞瘤。
图-5：年7月20日脑袋CT
小脑肿瘤切除术后1周因枕部瘦语愈合差，漏液，赋予了腰大池引流，并瘦语换药。赓续医治1月后切开愈后即年8月31日（第1次入院医治53天）出院，但出院时右边肢体无力。
出院后为了医治右边肢体无力，在湖病院实行了高压氧医治。
出院后2个半月即年10月17日，复查脑袋CT后（图-6）以为寻常；但连续高压氧医治后未见病症显然改进。
图-6：年10月17日脑袋CT
但第1次出院后3个月即年12月3日，患儿第1次呈现昏睡，吐逆，第2病院，查脑袋CT示脑室增长（电影遗失）。
入院越日即年12月4日，实行了第2次脑室外引流术，术后患儿精力好转。
引流术后3天即脑脊液反省未见反常，是以于年12月8日实行了脑室腹腔分流术（可调压分流泵）。
脑室腹腔分流术后6天即年12月14日，查脑袋CT示脑室分流术后，脑室削减（图-7）。
图-7：年12月14日脑袋CT
脑室腹腔分流术后11天即年12月19日，查脑袋CT示脑室进一步削减（图-8）。
图-8：年12月19日脑袋CT
年12月24日（第2次入院医治21天即脑室腹腔分流术后16天）出院，出院时患儿未见反常。
第2次出院后9个月时候内，曾2次复查脑袋CT（年1月18日、年8月15日）均未见反常（图-9、图-10）。
图-9：年1月18日脑袋CT
图-10：年8月15日脑袋CT
但第2次出院后10个月即年10月7日，患儿第2次呈现昏睡，吐逆；第3病院就医，反省发掘分流管与泵延续处断开，脑室增长（电影遗失），入院后越日赋予手术从头延续分流管和泵。
第3次入院第2天即年10月9日，患者病症好转，查脑袋CT示脑室再次削减（图-11）。
图-11：年10月9日脑袋CT
第3次入院第5天即年10月12日，查脑袋CT示脑室进一步削减（图-12）。
图-12：年10月12日脑袋CT
年10月13日（第3次入院医治6天）出院。
第3次出院后13天即年11月26日，患儿第3次呈现昏睡，吐逆，第4病院；再次疑惑大概是分流管断开，但查胸部影象示无反常（图-13）；当天经储液囊抽出脑脊液20ml，并将分流泵压力自调至80。
图-13：年11月26日胸部影象
分流泵调压后越日即年11月27日，昏睡吐逆的病症无好转，查脑袋CT示脑室又增长（图-14），赓续保守医治。
图-14：年11月27日脑袋CT
分流泵调压后3天即年11月30日，虽查脑袋CT示脑室增长改变重（图-15），但大夫照样保守医治。
图-15：年11月30日脑袋CT
分流泵调压后4天即2年12月1日*昏，患儿病症不只加剧，还呈现了瞳孔散大（病危），当晚急诊实行了右边分流管根除+左边脑室腹腔分流术。
术后越日查脑袋CT示左边脑室分流术后状况，仍脑积水（图-16）。
图-16：年12月2日脑袋CT
但第2次脑室腹腔分流术后患儿并没有好转反而加剧致不能讲话水平，术后4天即年12月6日，脑袋CT示脑室仍增长（图-17）；且脑脊液细菌培植为表皮葡萄球菌。
图-17：年12月6日脑袋CT
第2次脑室腹腔分流术后8天即年12月9日（第4次入院医治13天），查脑袋CT示脑室增长不只没变小，反而更严峻（图-18）。
图-18：年12月9日脑袋CT
第2次脑室腹腔分流术后9天即年12月10日，因脑室腹腔分流术失效，采取腰大池引流术。
腰大池引流术后越日即年12月11日，但病症仍无好转，并呈现双下肢赓续震颤的病症；查脑袋CT示脑室增长更大了（图-19）；因而实行了分流管腹腔端调换术+脑室外引流术。
图-19：年12月11日脑袋CT
分流管腹腔端调换术+脑室外引流术越日即年12月12日，查脑袋CT示脑室稍有削减（图-20），虽病症也稍有好转，能简朴对答，但今后将外引流管吹捧后患者意识再度变差，不能讲话。
图-20：年12月12日脑袋CT
患儿前后实行了脑室腹腔分流术、腰大池引流术，脑室分流管腹腔端调换术、脑室外引流，等引流术真实失效了，大夫此时提倡做矢状窦分流，因以前家族已经过网络盘问联络上了北京的李小勇脑脊液科的李小勇大夫本人，把患儿的详细病情已见告，提倡家族不要再做了分流了，做了也是失利。
结尾，外院的大夫说做脑室镜手术，说第四脑室有粘连翻开就能够了，李小勇大夫仍提倡家族，“万万不要做脑室镜必定是失利的，由于没有壅塞”；然而外院的大夫辩论要做，李小勇大夫为了让这个家族不花委屈钱，让儿童少吃苦，见告家族说：“你如许吧，你见告本地的大夫北京有个叫李小勇大夫的，李小勇大夫说：不要再做脑室镜，要是做脑室镜胜利了，李小勇给掏这个手术的钱（为了制止大夫辩论要做脑室镜手术），但要是病院出这个钱行弗成，别让儿童再吃苦了”，这才制止了给儿童做一定失利的脑室镜手术。
赓续医治1周时候内，2次查脑袋影象均示脑室仍增长（图-21、图-22、），且病症未见改进。
图-21：年12月15日脑袋CT
图-22：年12月16日脑袋核磁
因病症不断不见好转，于年12月19日（第4次入院医治23天），根除头部外引流管后（图-23），家族决议转入北京的李小勇脑脊液科。
图-23：年12月19日脑袋CT
二、在李小勇脑脊液科医治经过和事实
年12月20日（小脑肿瘤兼并脑积水术后天时候内仍屡屡脑积水，前后实行了8次手术：2次脑室腹腔分流术，2次腰大池引流术，2次脑室外引流术术、1次分流管腹腔端调换术、1次从头延续分流管和泵）转住入李小勇脑脊液科。
入院时：嗜睡，眼睛下视，心情烦躁（不断地翻身），卧床，鼻饲流食（图-24）；外院（年12月19日）脑袋CT示脑室增长。
图-24：年12月20日入院时
入院越日实行了原脑室分流管根除术+脑室外引流术（图-25）。
图-25：年12月21日脑袋CT
术后2天即年12月23日，病情好转为：烦躁心情变宁静（图-26）。
图-26：年12月23日
年12月29日（医治9天），嗜睡加重，引流出的脑脊液清澈（图-27）。
图-27：年12月29日
年12月31日（医治11天），查脑袋CT示脑室仍有增长（图-28）。
图-28：年12月31日脑袋CT
年1月7日（医治18天），实行了脑室腹壁外引流术（图-29）。
图-29：年1月7日
年1月20日（医治31天），病情好转为：意识变全面明晰，饮食变根基寻常，自病发于今已卧床2月余，即日扶着终归能下床步行了（图-30）；脑袋CT示脑室显然削减（图-31）。
图-30：年1月20日
图-31：年1月20日脑袋CT
年1月24日（医治35天），查脑袋CT示脑室削减至寻常（图-32）。
图-32：年1月24日脑袋CT
年1月25日（医治36天），精力变好，饮食变寻常，谈话交换也变根基寻常；头部术口已愈合（图-33），但仍遗留外院多处手术疤痕，看着儿童头上曾在外院做的这些失利的手术疤痕特别悲伤，让儿童承担了这么屡屡痛楚，儿童妈妈说：“还好此次到达李小勇脑脊液科，儿童终归好起来了”。
图-33：年1月25日
年2月6日（医治48天），变得能本人站立（图-34）。
图-34：年2月6日
脑脊液各项化验寻常后于年2月24日，实行了脑室腹腔分流术。
脑室腹腔分流术后7天即年3月3日，患儿变得能本人步行（图-35）。
图-35：年3月3日
年3月7日（李小勇脑脊液科医治77天）出院。出院时：精力状况挺好，本人步行变得寻常，谈话交换也变得寻常（图-36）；出院时脑袋CT未见反常（图-37）。
图-36：年3月7日出院时
图-37：出院时脑袋CT
三、出院后随访
出院后3个月即年6月9日随访，儿童形体（蹦跑跳，谈话，才华）全部寻常（图-38）；本地查脑袋CT示无反常（图-39）。
图-38：年6月9日
图-39：年6月9日脑袋CT
〔本典范病例所触及的图片和视频均经患者本人或家族准许，倘有贰言，请联络该