摘要
背景：本研究的目的是调查近红外光谱（NIRS）在检测弹簧圈栓塞治疗的高级别蛛网膜下腔出血（SAH）患者的延迟性脑缺血（DCI）方面的临床可行性。
方法：SAH后14天，通过双通道NIRS连续监测大脑区域血氧饱和度（rSO2）。根据DCI，采用Mann–WhitneyU检验分析rSO2水平。通过第1天的rSO2水平作为参考值，获得rSO2的变化值，生成受试者工作特征曲线，以确定识别DCI的最佳阈值。
结果：纳入24例严重SAH患者（DCI组，8例（33.3%）；无DCI组，16例（66.7%））。与无DCI的患者相比，DCI患者的rSO2水平在6至9天内显著降低。DCI患者第6天的rSO2水平为62.55%（58.30–63.40%），而无DCI患者的rSO2水平为65.40%（60.90–68.70%）。到第7天，DCI组患者的rSO2为60.40%（58.10–61.90%），而无DCI患者的rSO2为64.25%（62.50–67.10%）。到第8天，DCI患者的rSO2为58.90%（56.50–63.10%），而无DCI患者的rSO2为66.05%（59.90–69.20%），到第9天，DCI患者的rSO2为60.85%（58.40–65.20%），而无DCI患者的rSO2为65.80%（62.70–68.30%）。rSO2下降超过14.5%时，识别DCI的敏感性为92.86%（95%CI：66.1-99.8%），特异性为88.24%（95%CI：72.5-96.7%）。rSO2水平下降超过14.7%识别DCI的敏感度为85.7%，特异性为85.7%。
结论：近红外光谱显示了一些有希望的结果，用于检测高级别SAH患者的DCI。需要纳入大量SAH人群的进一步研究来确认我们的研究结果。
关键词：蛛网膜下腔出血，近红外光谱，迟发性脑缺血
介绍：
神经重症的技术进步使蛛网膜下腔出血(SAH)的总体病死率从约50%降低到20%。尽管如此，虽然低级别SAH患者的病死率低于10-20%，但高级别SAH患者的病死率仍然较高，介于34%和77%之间。因此，改善高级别SAH患者的预后是神经重症医师和神经外科医师在临床实践中的首要