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TUhjnbcbe - 2022/7/10 17:33:00
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新生儿的囟门,是可以用手轻轻地触摸的,但是触摸时一定不要用力。

囟门只出现在新生儿及低月龄期出现。分前囟和后囟之分

囟门在哪里?

在新生儿头的前头顶处,有一个约为2.0×2.0厘米大小,上面没有骨头覆盖的用手摸着很柔软的菱角空隙,这个就是新生儿的前囟门,又称大囟门。在其头的后头顶处还有一个“人字”形的空隙,上面同样是没有骨头覆盖,称其为后囟门,又称小囟门。

在囟门的表面覆盖有头皮,其下面是脑膜,其次是脑脊液和大脑的血管及其大脑组织。用手指轻轻放到囟门上摸有一种跳动感,那是手指感受到的,来自大脑的血管和脑脊液的压力。

清楚了囟门的结构组成,就知道了在囟门的下边是没有颅骨保护的,可以直接感受到大脑血管和脑脊液的波动。因此囟门对于小婴儿来说,是一个能够直接与颅内相通的脆弱部位。需要予以重点的保护,还是应该尽量避免用手触碰囟门为好。

出现的时期和特点

人的头颅是由顶骨、额骨、颞骨及枕骨等不同块的头骨拼接所构成的。新生儿宝宝在出生后颅骨尚未发育完全,所以在头骨与头骨之间与成人不同,连接处留有缝隙。由头的前顶部和枕后部存在的两个较大的缝隙,构成了前后两个囟门。

如图所示,新生儿期,一岁,以及成年后的囟门和头骨特点

新生儿的后囟门在出生时就很小也有闭合的,最晚在2~4个月时就闭合了,前囟门一般在一周岁至一岁半左右闭合。

囟门的作用

因为囟门的存在,使小儿头颅的空间变化上具有了弹性。当新生儿娩出在经过产道时,头颅骨通过挤压后会变形,颅骨之间产生重叠致使头颅变小,以适应能顺利地通过产道娩出。因大脑发展空间上的弹性特征,婴儿的头会随着生长不断地增大,确保了其大脑能具有足够的发展空间。

 小婴儿囟门的存在,是其头颅骨一过性的正常发育现象,随着生长发育的进程,到了一定的时期就会自行闭合消失不见的。囟门是一个重要的观察了解,宝宝生长发育的窗口。医生通过婴儿囟门的变化情况,可以判断出宝宝的大脑发育和身体健康的状况。

如图所示,囟门的位置,手感软软的部分,正常轻触和抚摸此是没有问题。但一定要注意力度

囟门异常的信号:

婴儿的前囟门过小或过早闭合,要警惕脑发育不良的可能。前囟门过大或过晚闭合,要考虑除外脑积水及佝偻病的可能性。如果囟门饱满或凸起时,则提示可能存在有颅内压升高的疾病,如脑炎、颅内出血、脑病等;如果囟门出现明显凹陷,可能是由于孩子拉肚子、进食差或呕吐所造成的脱水所致。妈妈要细心观察周岁之内宝宝的囟门变化情况,通过这个小窗口能够及早发现,婴儿的大脑和身体发育异常的征象。

李季华

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