大夫，大夫，
您给看看哈，
我们这孩子脑袋，
是不是长歪啦？
这是医院（医院）门诊的一幕，经常有家长带孩子来门诊就诊，看头型异常，有的孩子头型扁平，有的头型狭长，还有一侧斜头伴有眼睛、鼻子以及耳朵的不对称，多数家长都认为这是睡眠姿势不科学导致的，这到底是不是睡出来的病呢？答案当然不是，儿童颅型异常，除了睡眠导致姿势性斜头，还要警惕一类神经系统先天结构畸形的疾病---儿童颅缝早闭症。今天小编要和大家来科普一下这类疾病。1.首先什么叫颅缝？颅缝对人有什么作用呢？颅骨包括颅盖部和颅底，是分别由多片颅骨拼接而成的，颅骨间的连接处就叫做颅缝。在分娩时，颅缝可以有效地使胎儿的头部发生一定程度的顺应性变形以利于通过母亲的产道。出生后，颅缝可以适应新生儿大脑的快速发育。相对坚硬的颅骨像盔甲一样负责保护里面脆弱的脑组织，而颅缝的存在则使得颅骨在保护大脑的同时，又不会限制大脑的快速发育，为颅腔容积提供继续增大的潜力。2.什么叫颅缝早闭症？如果孩子在出生时或出生后颅缝过早闭合导致的颅骨畸形而形成的疾病，称为颅缝早闭症（Craniostenosis），又称狭颅症。根据不同的颅缝闭合，产生了各种各样的头颅畸形，包括舟状头、三角头、斜头、短头、塔头、尖头畸形等。闭合的颅缝处会有骨质沉积隆起，形成突出的“骨嵴”，常常可以摸到。单侧冠状缝早闭导致的斜头畸形，患儿不但有单侧斜头，还表现为不同程度的眼眶、面、耳的不对称3.颅缝早闭症需不需要治疗，会导致什么危害？由于颅缝过早闭合，颅骨块之间以膜状连接的延展性被破坏，原本适合大脑发育的颅腔空间受限，导致受累颅骨对软性大脑组织形成挤压或卡压。不同类型颅缝早闭还可能造成或合并其他不同的畸形及神经功能损害的表现。累及冠状缝者，常造成同侧额眶部异常扁平，眼位、眼眶及面部形态异常和不对称，并可影响视力发育，严重者可致失明。额缝早闭常造成严重的双侧额叶发育受限，影响智力，还会引起眼距过窄、视力下降等眼科问题。狭颅综合征患儿由于常累及多颅缝，神经功能及智力受到的影响更重，患儿往往同时伴有神经系统、颌面、咽喉、口腔及肢体等其他部位畸形。长期颅高压还可引起患儿脑发育异常、颅骨病理性菲薄、继发小脑扁桃体下疝畸形、梗阻性脑积水等多种不良结果。诊断儿童颅缝早闭后，需要进一步手术治疗矫正，最佳治疗年龄在1岁前。儿童颅缝早闭并不是罕见的疾病，文献统计颅缝早闭症发病率为1/。发病原因尚不完全清楚，最新研究与某些特殊基因或因子的改变有关，导致颅缝提前闭合。对于有异常头型的婴儿，家长切莫轻易以为是“睡偏了”、“长长就会圆了”，医院咨询就诊。出诊信息
颅骨畸形专病门诊，张春燕主治医师，医院马场院区，每周一上午。
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