出诊日记第13期
出诊医生刘维民
出诊记录扬子
出诊日记
第13期
脑积水预后
脑积水，很多父母对这个词并不陌生，有的宝宝在胎儿时期就存在脑积水现象。脑积水的预后效果如何？让很多父母感到迷茫。
芊芊，36周+1出生，纠正月龄6个月20天。两个半月前，芊芊因脑积水预后及喂养困难咨询刘维民主任。这次因为脑积水及发育评估问题，第二次来到宝秀兰。
芊芊的既往史：胎盘过厚，有脐带扭转、绕颈1周，出生体重1.7kg（AGA）。蓝光退*，轻度缺氧缺血性脑病。左耳听力未通过45赫兹，遗传代谢血尿检查甲硫氨酸轻度增高。4个月颅脑MR平扫所见征象与之前基本相仿。
查体结果：拉坐头控稳、可自主翻身滚动、偶尔手支撑、伸手够物，可中线位抓物、前倾支撑坐几秒。内收肌角°，足背屈角60°，扶腋下站有负重表现。手可触足，足可到口。
看到检查结果，刘维民主任说，核磁报告显示脑室系统比较饱满，但没有提示明显脑损伤，多半与早产有关，需定期检测头围。运动发育方面，直腰坐略落后，要加强练习。
可进行手膝支撑训练，为爬行做准备。芊芊无意识发出“baba”音，这是好现象，爸爸妈妈在生活中对她进行积极回应，比如和宝宝面对面说话，模仿宝宝的声音，这对她的语言感受能力提高很有帮助。
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