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TUhjnbcbe - 2022/5/13 14:47:00
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你知道吗?

我国是世界上出生缺陷高发的国家之一!我国现有的余万残疾人中,有70%是因出生缺陷所致。

插播科普

什么是出生缺陷?

即我们通常说的“先天性畸形”。广东省妇幼保健院胎儿医学中心副主任医师洪淳介绍,婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常都被称为出生缺陷,可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起,也可由这两种因素交互作用或其他不明原因所致,通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常(如盲、聋和智力障碍等)。

目前已知的出生缺陷至少有种-种,在出生时临床可见的缺陷中,先心病、多指(趾)、唇裂伴或不伴腭裂、神经管畸形等位列前茅。

实施“全面二孩”*策后,我国高龄孕产妇将明显增多,出生缺陷防控也面临更多挑战。今天(9月12日),是第14个“中国预防出生缺陷日”。正在备孕的妇女们,这个日子需要了解一下和预防出生缺陷相关的知识,为了生出一个健康的宝宝,你们需要努力啦。

医院妇产科主任王少为表示,在信息爆炸的今天,很多信息是不正确的,应将正确的预防出生缺陷理念传递给孕产妇,才能保证下一代的健康。

敲黑板,下面重点来了,知识记得储备好??

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含叶酸的复合维生素可预防出生缺陷

现在很多孕妇都知道,怀孕前要吃叶酸,到底叶酸有什么作用,又该怎么吃呢?

这要从神经管缺陷说起。

神经管缺陷,又称神经管畸形,是由于胚胎发育早期神经管闭合不全所引起的一类先天缺陷,主要临床类型包括无脑、脊柱裂和脑膨出。无脑和严重脑膨出常引起死胎、死产,少数虽可活产,但存活时间很短;脊柱裂和轻度脑膨出患儿虽可存活,但无法治愈,常导致终身残疾,表现为下肢瘫痪、大小便失禁、智力低下等。脊柱裂患儿还易并发脑积水,患儿多过早夭折。

神经管缺陷患儿

因此,神经管缺陷是重大公共卫生问题,给患儿家庭带来沉重的精神和经济负担,消耗有限的社会医疗卫生资源。

国家卫生计生委生育健康重点实验室主任任爱国教授介绍,正常情况下,人类的胚胎神经管在受孕后第21天(相当于末次月经后第35天)开始闭合,至第28天(相当于末次月经后第42天)完成闭合。如果在此期间母亲体内叶酸水平不足,胎儿神经管闭合就可能会出现障碍,从而导致神经管缺陷。因此,在围孕期补充含叶酸的复合维生素,对预防神经管缺陷具有重要意义。

为何要补充含叶酸的复合维生素呢?

任爱国介绍,临床研究已证实,服用含0.8毫克叶酸的复合维生素,可以显著降低包括神经管缺陷在内的出生多种缺陷风险,比如降低先天性心脏病风险。

妇女如有以下情况,可酌情补充剂量或延长孕前增补时间:

1.居住在北方,尤其是北方农村;

2.饮食中新鲜蔬菜和水果食用量小;

3.血液叶酸水平低;

4.备孕时间短;

5.MTHFR位点TT基因型。

任爱国强调,医生在建议增补叶酸的同时,应告知妇女多食用富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜和新鲜水果;同时养成健康的生活方式,保持合理体重,采取综合措施,降低胎儿神经管缺陷的风险。

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优化营养应贯穿整个生命周期

除了补充叶酸外,女性的全面营养也会降低出生缺陷率。

首先我们需要明确一个问题,如果孕妇在孕期营养不足或营养过剩,会导致什么问题呢?

医院妇产科主任杨慧霞指出,营养失衡可面临双重营养负担,比如营养过剩会出现胎儿供能物质增加、妊娠期胰岛素抵抗、妊娠期肥胖症、巨大儿等问题;营养缺乏则会对子代出生前后及远期生长发育产生不利影响,特别是多元营养素缺乏,由于临床表现缺少特异性,往往被人所忽视。

“营养均衡有助于青春期女性和年轻女性达到好的健康状况,有利于未来孕产健康。”杨慧霞介绍,多项研究表明,在围孕期的各个阶段(备孕期、孕期、哺乳期)均需补充充足且均衡的多元营养素,以确保孕妇和胎儿健康以及产后婴儿的生长发育。

不仅如此,营养素还影响着女性整个生命周期,围孕期的营养会影响子代远期健康,对子代终生疾病风险又重要影响。

从孕前到整个孕期的膳食营养,应保证碳水化合物、蛋白质和脂肪总摄入的合理,不要过多,也不能过少。除了三大主要能源物质,孕期应明显增加叶酸还有矿物质、钙、铁等的摄入,如果单纯从膳食不能够获取的话,就应该进行增补剂服用。另外,杨慧霞指出,哺乳期的妈妈对营养物质的需求也会增多,同样需要

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