脑积水专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2022/5/7 15:15:00

大家都知道,牙齿长在嘴巴里,头发长在头顶上,不过,对于家住浙江的5岁男孩小刚(化名)来说,摔了一跤后,不寻常的事情发生了,他的头颅里竟然被发现了9颗牙齿!

摔了一跤查出惊人真相

开颅手术取出9颗牙齿

9月初,小刚的爸爸带着他来到浙大儿院神经外科就诊。爸爸告诉医生,儿子一周前不小心摔了一跤,摔到了脑袋,之后就一直喊头疼,还呕吐了几次。医院拍的CT片显示,头部有脑积水,脑干出现高密度包块,医生建议转院到浙大儿院。

沈医生给小刚做了头部磁共振,发现患儿头部积水严重,一般5岁孩子脑室宽度在3毫米左右,而他的脑室宽度达到18毫米。而且脑干的丘脑位置有26毫米*28毫米的阴影,许多颗粒状物质镶嵌其中,貌似一颗颗牙齿。这种情况,他判断可能是脑干上长了一个良性的畸胎瘤。

白色部分为脑积水,中间为畸胎瘤

考虑到小刚颅内积水严重,必须尽快手术。9月6日,小刚上了手术台……手术进行了5、6个小时,医生把镶嵌在脑干的物质一颗一颗取出。拿出来一看,那些小东西果然是大小不一的牙齿,一共9颗,除了牙齿,医生还取出了少量的毛发和皮脂。

沈医生告诉记者,在随后的病理检查后,确认小刚颅内长的是成熟畸胎瘤。

畸胎瘤长在了脑子里

是儿童仅次于白血病发病率最高的肿瘤

畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,由胚胎期生殖细胞异常分化引起。来源于生殖细胞,分为成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(恶性畸胎瘤)。

良性畸胎瘤里含有很多种成分,包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等;恶性畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。早期畸胎瘤多无明显临床症状,大多是体检时偶然发现。

通俗简单来说,就是人在胚胎发育过程中,原始细胞发育不好残留在体内,就变成肿瘤性质。

“大家都知道儿童肿瘤发病率排名第一是白血病,但很多人不知道,儿童中枢神经肿瘤也就是脑肿瘤,是仅次于白血病发病率最高的肿瘤,并且在儿童实体肿瘤发病率中排名第一。”沈医生说,“畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤,生殖细胞肿瘤在中枢神经肿瘤中的占比不高,约为5%,而成熟畸胎瘤是生殖细胞肿瘤的一种,约占10%。”

孩子长期呕吐不止

建议做脑部CT排查

“儿童肿瘤早期很难发现,等到发现时,绝大部分都是脑积水已经非常严重。沈医生解释,儿童对于肿瘤耐受能力非常强,在脑积水没有非常严重的时候很少有表现,到医院的时候往往肿瘤都非常大。

那怎样辨别孩子是不是有可能得了颅内畸胎瘤呢?

沈医生说,颅内畸胎瘤最明显的症状是头晕、呕吐,很多小患者最初有这些症状,家长会以为是内科或者消化内科范畴的疾病,却没想到,其实是颅内肿瘤作祟。所以对于3岁以下表述能力还比较差的孩子,一旦家长发现孩子频繁呕吐、头痛、精神不好,在内科治疗反复呕吐2周-4周不见好的情况下,应该考虑做脑部检查。

沈医生说自己曾经遇到过一个患儿呕吐半年,消化科反复看不好,最后才发现是脑袋里长了肿瘤。有些患儿因为发现过晚,失去了治疗机会。

所以,如果儿童呕吐不止超过两周,治疗效果不佳的,建议做颅内CT或磁共振进行排查。

网友热评:

小强:吓死我了,还以为把没长出来的恒牙摔到脑子里了…

米饭君:恐怖悬疑小说题材,有那种长毛发的,感觉想想就瘆得慌。

Freda:我婆婆也是畸胎瘤,13岁开胸拿掉了。

四点多:家长们要留心啊!

END

来源:浙江24小时(记者张冰清通讯员王雪飞孙美燕)浙青网-青年时报、浙江新闻、19楼

编辑:沈骏

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