囟门早闭/晚闭我们需要紧张吗？
经常会有妈妈很紧张地问：“医生，我的宝宝一岁半了囟门还没有闭合怎么办？“为什么我的宝宝才九个月囟门就闭了?”今天我们就谈谈囟门这件小事：
婴儿囟门闭合情况是反应颅骨骨化程度的指标之一，一般分为前后两个囟门。其中，前囟门由额骨和顶骨形成的菱形间隙，出生时一般斜径为1.5～2.0cm，但个体差异大，范围0.6～3.6cm。自生后数月至6个月期间会随着头围的快速增长而逐渐增大，6个月后逐渐缩小，一般在12～18个月期间闭合，部分儿童会推迟到2岁。后囟门由顶骨和枕骨骨缝构成，呈三角形，在出生时或生后2～3个月闭合。一般的囟门早闭或者晚闭多见于前囟门。若出生时摸不着囟门需区别与颅骨畸形。囟门早闭常见于小头畸形，囟门晚闭则需区别于佝偻病、克汀病、脑积水等，其中后者均伴有特征性体征，容易区别。而实际上，定期监测头围要比观察囟门闭合程度更为准确和有意义，此外，若头围在正常范围内，且不伴有其它疾病或头颅畸形，囟门早闭或迟闭并不具有多少临床意义，多属于个体生长发育差异，且并不影响儿童后期智能发育。最后，在日常生活中如果发现宝宝囟门饱满，似乎很有张力则需积极就诊防止颅内压增高，反之，前囟凹陷则需排除严重脱水或长期营养不良。
安徽省妇幼保健院儿童保健科-
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