文/江玲
宝宝的卤门没有完全闭合之前,好像都能看到它随着心跳在轻微地跳动,让人碰都不敢碰。其实,宝宝的卤门并没有那么娇弱,而且,观察卤门,还能发现宝宝的异常呢!
一、囱门的正常发育过程
出生时,宝宝的颅骨尚未发育完全,骨与骨之间相互衔接的部位存在着缝隙。
出生后,宝宝的头顶部及枕骨部形成两个没有骨头、只有头皮覆盖的特殊区域,在医学上分别被称为前囱门和后卤门。
正常情况下,宝宝的前卤门约为1.5厘米x2厘米,看上去比较平坦或稍稍有些凹陷。
宝宝的前卤门先会随着头围的增长而略微增大,到6个月大后,又会因为颅骨逐渐骨化而逐渐变小。
宝宝的前卤门在1岁至1岁半之间就基本闭合了。
宝宝的后卤门很小,大多在出生后2-3个月就闭合了
二、卤门的异常发育表现
卤门鼓起
1.如果前卤门突然鼓起,尤其是在宝宝哭闹时,并且摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发热、呕叶甚至抽风,说明宝宝的颅内压力增高,可能患了脑膜炎、脑炎等疾病
2.如果宝宝的前卤门逐渐鼓起,可能是颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等
3.长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素,也可使宝宝的前卤门鼓起。
4.由于某种原因给宝宝使用肾上腺素,如果突然停药,也可使前卤门鼓起。
卤门凹陷
1.卤门凹陷最常见于宝宝体内缺水,在这种情况下,需要马上补水。
2.为了降低颅内压而使用大剂量的脱水剂,也会使宝宝的前卤门因脱水而凹陷。
3.营养不量、体格削瘦的宝宝,前卤门也经常凹陷。
囱门早闭
1.宝宝卤门早闭,必须测量头围大小,低于正常值,可能是脑发育不良的表现。
2.有些生长发育正常的宝宝在5-6个月大时前囱门也仅剩下不足指头肚儿大小,似乎要闭合了,其实并未骨化,应请医生鉴别
卤门迟闭
1.宝宝在1岁半后前卤门还未闭合,多见于佝偻病、呆小病。
2.少数宝宝卤门迟闭是由脑积水或其池原因所致的颅内压增高而引起的,医院做进一步的检查。
卤门过大
1.先天性脑积水的宝宝在经过产道时头颅受到挤压,因此在刚出生时卤门并不大。但在出生几天后,前卤门逐渐大起来。
2.先天性佝偻病的宝宝前、后卤门都大,而且正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前、后两个卤门连通。
卤门过小
1.主要是指卤门不足指头肚儿大小,这样的宝宝很可能存在小头畸形。
2.也可能是早闭造成的,特别是矢状缝一旱闭,会使宝宝的头顿变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅。
3.要定期测量宝宝的头围,并与正常的宝宝做比较,观察生长发育情况是否明显落后。
如果宝宝头围的增长速度正常,并在随后的3-4个月后还能继续保持,即使卤门偏小一些,也不会影响大脑的发育。
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