在门诊工作中,常常有家长问,“医生,帮忙看看孩子前囟门,怎么看不到呢,是不是已经长死了?以后头是不是不长了?”,“医生,孩子前囟门这么大,是不是缺钙呀?”“医生,孩子囟门闭合了,是不是就会说话呀?”等问题。今天我就要对前囟门的问题来和大家详细说一下。
首先,什么是前囟门?
宝宝出生后,颅骨还没有完全融合到一起,额骨、顶骨和枕骨之间由有弹性的纤维组织连接,颅骨之间小的缝隙成为骨缝,大的缝隙就称为囟门。宝宝一般会有六个囟门,最常见到的就是额骨和顶骨之间的
前囟门,和顶骨与枕骨之间的后囟门。
接下来,我们来看一下囟门(主要是前囟门)的大小和疾病的关系。
出生时,宝宝前囟门的大小有很大差别,一般会在1-4厘米之间,因为头围增加迅速,宝宝的前囟门在6个月以内会有增大的情况,之后就会慢慢缩小,直到闭合。后囟门一般在出生后2-3个月就闭合了,前囟门闭合时间较晚,大部分宝宝会在2岁之前闭合。囟门闭合后,颅骨之间的骨缝继续存在,宝宝的头围会继续发育,直到成年。如果宝宝前囟门小和前囟门闭合早,家长就要注意,医院检查宝宝有没有头围小,发育迟缓等情况,如果各项发育指标都正常,家长就不需要特别担心,只需要定期体检,监测宝宝的发育就可以。如果宝宝的前囟门大,前囟门闭合晚,我们也需要进行一些相应的检查,排除一些疾病,比如脑积水、甲状腺功能减低症等,并定期给宝宝体检,监测宝宝各项发育指标是否正常。
还有些家长表示,有时候会看到宝宝的囟门忽上忽下的跳动,这是因为前囟门直接和颅腔相通,可以反应出宝宝颅内压力的变化,当宝宝哭闹或发热时,这种跳动会更明显,这是正常的。但宝宝的囟门明显持续高于周围头皮,并且张力增高时,则提示有颅内压增高的情况,需要医院就诊。反之,如果宝宝的囟门明显低于周围的头皮,则提示宝宝有脱水的情况,也需要医院就诊。
另外,许多家长认为的,囟门与乳牙的生长、说话、与走路等之间的关系是没有科学依据的。
重视儿童保健,奠定一生健康基石。
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供稿
儿童保健科
审核
宣传科
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