近日,医院收治了一突发颅内出血的患者,幸得我院普外科神经外科学组手术团队巧施神经内镜微创手术,成功挽救了患者张某的生命。
张某,男,66岁,突然头痛、恶心呕吐,左侧肢体无力,呈进行性加重,伴意识不清伴左侧肢体无力,医院检查,头颅CT提示:颅内出血。因病情危重,建议转院,随即被家人转到我院普外科。
手术前
手术后
当班医生刘志强紧急接诊患者,经简要问诊、细致检查,得知患者有高血压病2年,未规范服药治疗,突然意识障碍3小时,GCS:7分,复查CT显示右侧基底节区出血,量约40mL。病情是命令,时间是生命,患者病情危重,刘医师向科主任王明洋汇报,并紧急组织科内会诊,鉴于患者年纪较大,病情重,为尽快挽救生命,清除脑内血肿,解除血肿压迫,彻底止血,同时最大程度保护脑功能,降低手术损伤,王主任决定采用神经内镜微创技术(神经内镜下颅内血肿清除术)进行脑内血肿清除。经过积极周密准备,在王主任组织和麻醉科、重症医学科密切配合下,主治医师刘志强细心操作,精准施术,成功为患者清除脑内血肿,手术效果很好,术后第二天,张某意识恢复,左侧肢体感觉恢复了;术后第五天左侧肢体肌力恢复3级,能自主进食。家人看到病人恢复良好,各个喜笑颜开,逢人都说:“普外科的医生医术高,救了我家人的命啊......”患者术后8医院康复。
上图:患者术后第5天
神经内镜颅内血肿清除与传统脑出血手术相比,此术具有创伤小、出血少、手术时间短、术中可以找到责任血管并术中止血,一次性清除积血减少对脑组织的伤害。
医院普医院神经外科联盟专科,专家长期来院指导、帮扶、远程会诊等。年收住院神经外科病人例左右,手术例左右。在院领导支持下,现已引进神经外科显微镜,开颅动力,显微器械等一百万设备。可开展高血压脑出血软通道微创治疗,内镜下颅内血肿清除术,颅脑损伤急救急诊手术,颅骨修补术,脑积水侧脑室腹腔分流、腰大池腹腔分流术,颅内肿瘤切除术及烟雾病治疗等。桐柏县域群众颅脑疾病患者得到了积极救治,不出家门就能享有省市级诊疗水平,真正解决了看病难、看病贵的问题。
温馨提示:
脑出血是危及患者生命、导致严重残疾的神经科常见疾病,不容小觑。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前致死致残率较高的疾病。
常见的脑出血的先兆症状有:
①突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。
②与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。
③暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明。
④突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。左脑出血了,右边的胳膊腿就不好使了;相反,右边脑子里出血了,左边肢体就活动不利。
健康是责任