方回春堂老中医刘华医生是国内著名的脑科病和中医肿瘤专家，在治疗脑科三大疾病——脑血管病、颅脑损伤、脑胶质瘤有独到的治疗经验和成功的案例。
刘华
中医世家。他在浙江大医院（浙医二院）临床工作已经将近50年。是浙医二院国际保健中心首批疑难病会诊专家。浙江省中医药脑血管病重点学科负责人、颅脑损伤重点学科中医专家，浙医二院脑胶质瘤综合治疗中心中医专家。全国中医肿瘤专业委员会资深专家。曾担任浙江省中西医结合神经内科专业委员会副主任委员；浙江大学医学院中西医结合专业硕士研究生导师。北京大学和清华大学教育部资助的神经学科中医和中西医结合相关科研项目书面评审专家。
坐诊信息
河坊街馆：周二、三上午下午，周日上午
拱宸桥馆：周四上午下午
下沙馆：周六上午下午
刘华医生讲“年前的中医经典著作《*帝内经》和长沙马王堆出土的西汉《五十二病方》将脑科疾病称为’首疾’。现代脑、脊髓、周围神经、植物神经、精神情绪等疾病都可归属于脑科疾病范围。”
刘华医生说：“西医脑科疾病种类繁多，从中医病证角度讲也有几十个种类。但脑血管病（短暂性脑供血不足、慢性脑供血不足、脑梗塞、脑小血脑病变导致的腔隙性脑梗塞和脑缺血灶及脑萎缩等、脑溢血、血管性痴呆、中风后遗症等），颅脑损伤（如脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿、脑外伤综合征、脑外伤后遗症等），脑肿瘤（如脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤等，转移性脑肿瘤）是脑科临床上比较重要的三大疾病。”
刘华医生近半世纪的临床和实验研究取得了很好成绩。他临床诊断和辨证重视颅脑CT和核磁共振的检查并运用于中医辨证用药的过程中。脑科三大疾病中医辨证施治有其很明显的特殊性；东汉《扁鹊.难经》中有句中医四诊名言“望而知之为之神，闻而知之为之圣，问而知之为之工，切脉而知之为之巧”，刘华医生中医辨证在“望、闻、问、切”四诊基础上特别重视“望舌诊脉”，凭着“脉象、舌象”常常能成为决定正确辨证精准用药的重要依据。
脑血管病学科研究有成果
脑血脑病中脑溢血急性期中医认为瘀血郁积于脑腑，同时导致颅内瘀血郁而化火生热和水湿内停；中西医结合治疗中医重点是祛除脑内瘀血，同时清热泻火和利水除湿；用逐瘀通腑系列方（虎杖、牛蒡子、土鳖虫等组成）或结合安宫牛*丸等治疗取得了较好效果。逐瘀通腑系列方通过实验证明能促进脑内血肿消除和减轻脑水肿及保护脑细胞。脑溢血恢复期和后遗症期合理恰当的活血化瘀治法也是重要的方法；并根据气虚、阴虚、气阴两虚、痰湿等不同进行辨证施治。用补阴益气活血化痰汤（金雀根、北沙参、丹参、红景天、郁金、虎杖、绞股蓝、地龙等）治疗脑溢血恢复期有较好疗效；能促进肢体偏瘫恢复，减轻后遗症的程度。好些脑溢血恢复期特别在发病后3个月内如能早期及时加用中医药治疗，病人口舌歪斜、半身不遂、语言障碍等神经功能康复就会有很大希望。
脑血管病中脑动脉供血不足、脑小血管病变、脑梗塞、血管性痴呆、脑梗塞恢复期和后遗症期等中西医结合研究证明都存在不同程度脑内血管瘀阻不通畅情况；刘华医生数十年来在历代名中医经验基础上创新了中医有效方药，如补脑益气活血汤、补脑益气养阴活血汤、补脑养阴活血汤、补脑益智汤等。同时根据不同组方中药进行了实验研究，从现代医学角度印证疗效机理，承前启后地对这些脑血管病从中医和中西医结合方面创新了病因病机理论并为临床提供了依据。
脑血管病的致病原因常与高血压病、高脂血症、糖尿病等有密切相关。而且脑血管病往往与冠心病同时存在，西医降压药、调血脂药、抗血小板聚集药、降低血黏度、抗血凝药等广泛使用。中医药如何合理配合运用显得非常重要；比如讲抗血小板聚集和降低血黏度的阿斯匹林、氯比格雷（波立维或泰嘉）和抗凝药华法令、利伐沙班等，中药运用活血化瘀药（也有明显的抗血小板聚集和降低血黏度及抗凝作用）像桃仁、红花、赤芍、藏红花、川芎等要特别小心，在选药和用量等要特别仔细、恰到好处、精准施治；配伍活血化瘀用药“过犹不及”或“矫枉过正”都是有很大害处的，甚至导致比较严重的后果。心脑血管病常常“同病相怜（连）”，中医和中西医结合治疗要体现“心脑同病同治”。刘华医生根据大量临床实践，创立了补肾益气活血汤（*芪、金雀根、仙灵脾、*柏、沙棘、枸杞子、广地龙等组成），既能降血压调血脂又能心脑血管病同治，临床取得较好疗效以及实验检查获得明显改善。
颅脑损伤中医研究有专长
颅脑损伤急性期中医主要病机为瘀血内阻、瘀血化热、痰湿内停；中西医结合治治中医方面用“活血化瘀清热化痰通腑救脑汤”或配合安宫牛*丸治疗。稳定恢复期颅内瘀血、火热、痰湿等逐渐祛除，但脑髓不足、肾精亏虚会比较明显；在稳定恢复期内一定要重视中医药治疗，补脑益髓、调补肾精是主要治疗方法，同时还要补气活血或养阴活血或益气养阴活血兼顾。尽量在6个月内或1年内使颅脑损伤引起的肢体功能和感觉异常及认知智能精神情绪障碍得到较好康复，避免导致或尽可能减轻各种神经精神后遗症。
临床上刘华医生碰到一些颅内慢性硬膜下血肿病人，用中药活血祛瘀和络汤（*芪、三七、虎杖、葛根、丹参、红景天、红曲、蒲*等组成）治疗1～2个月后使颅内血肿彻底吸收消除，避免了颅脑手术之苦。好些颅脑损伤后遗继发性癫痫，通过西药抗癫痫治疗虽有一定效果但控制不满意的病人还是比较多见，甚至要考虑打开颅脑进行手术；通过运用祛瘀化痰息风汤（丹参、琥珀、地龙、天虫、蝉衣、天麻、竹沥半夏、胆南星、青礞石等组成）治疗后获得显著效果使颅脑外伤后癫痫得到长期缓解甚至治愈。很多颅脑损后肢体和语言功能障碍，也有的病人记忆力和认知智力影响及精神情绪明显异常，用补脑益髓通窍活血汤（*精、五味子、益智仁、远志、熟地、龟甲、鹿角霜、丹参、郁金、石菖蒲等组成）比较长期地治疗后得到明显改善和恢复正常。很多轻度颅脑损伤病人因脑外伤综合征血管性头痛、头昏眩晕、记忆力下降、睡眠障碍、情绪失调、神经痛等长期不能缓解而很痛苦；40余年来刘华医生临床加减化裁运用40年前浙医二院神经外科院内制剂“安脑汤”（太子参、徐长卿、麦冬、五味子、合欢花、生地*、*针草、首乌藤、酸枣仁等组成）加减治疗很多脑外伤综合征病例常常能获得不错效果。
脑胶质瘤有独到诊治经验
脑胶质瘤是危害人类健康和威胁生命的重大疾病，尤其是3~4级高级别恶性胶质瘤预后仍然不尽人意。现代医学治疗脑胶质瘤有手术、放疗、化疗、中医药、伽玛刀、靶向治疗等，通过以上综合治疗好些脑胶质瘤取得了较好疗效甚至治愈。积极的中西医结合治疗使死亡率和致残率明显减低，生活质量和生存时间及预后大有改善；中西医结合综合治疗对防止脑胶质瘤复发起到了良好的积极作用。
近50年来刘华医生对千余例1～4级的脑胶质瘤进行不懈的研究积累了丰富的临床经验。通过中医辨证规律观察认识到“癌*”及“痰*和湿*”是所有级别脑胶质瘤的共同重要的证候；虚证有气虚、阴虚、气阴两虚，实证有痰热*、痰湿*、湿热*、湿浊*、瘀血*、火热*；针对癌*和“三虚六*”进行辨病辨证对症精选有效中药精准施治。临床创立了抗脑胶质瘤方（蛇莓、蛇舌草、漏芦，土贝母、薏苡仁、菝葜、魔芋、牛蒡子等组成），再根据虚实所见之证加恰当的临床有效的经验中药。脑胶质瘤与其他部位肿瘤有其特殊性，中医药治疗要坚持长期的“持久战”；很多3～4级恶性程度较高的脑胶质瘤坚持5～10余年的中西医综合同步治疗取得了很好效果，防止了脑胶质瘤的复发并且能继续工作以及生活质量良好。
刘华医生临床对饮食和调补也很重视。他认为：“除中西医综合治疗外，中西医结合辨病辨证施食也很重要；辨证施食根据中医辨证结合食物四气五味进行个体化合理饮食。含亚硝酸盐（腌制食物），苯并芘（烧烤油炸动物类食品）尽量避免食用。酒，碳酸饮料，咖啡也要注意尽量避免饮用；明前绿茶可适当泡饮。*牛肉，羊肉，狗肉，鸡肉，*鳝，虾，辛辣等偏热性食物避免或减少食用；油腻食物，动物内脏和脂肪，动物皮，鱿鱼，海参，贝壳类也要避免或减少食用。适当选择食用平性和偏凉食物（原则是：食物新鲜、容易消化、营养全面的优质食材），如淡水鱼，去皮去脂肪猪肉和鸭肉及兔肉等，牛奶，酸奶，萝卜，白菜，包心菜，西兰花，芦笋，芹菜，藕，马铃薯，苹果，梨子，橙子，猕猴桃等。避免大补特补，避免服用温热性的补品如红参、鹿角鹿茸等。”
如何中西医结合合理地饮食和调补是比较复杂而且又很现实的问题，好些说法现在和将来还是有困惑并且还是有着不少争议的领域。以上饮食和调补禁忌与适宜所举例子是刘华医生的个人经验，具体到每个病人要根据中医辨证尽量能合理地精准施食和施补。刘华医生最后肯定地说：“合理饮食和调补对预防脑胶质瘤复发有着重要的作用。”
THEEND
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