11月3日，阳煤总院神经外科一病区举办“特发性正常压力性脑积水（INPH）多学科诊断和鉴别诊断”交流会。此次会议邀请了神经内科、老年病科、干部病区、急诊科等科室共同参加，内容涉及INPH的多学科合作治疗前沿课题，旨在共同推进学科发展，笃定前行，造福患者。
交流会上，神经外科一病区主任李维泷首先介绍了INPH的概念和诊疗现状。INPH是无明确病因的不同于继发性脑积水的一类疾病，老年人多见。目前临床现状：漏诊、误诊率较高，治疗水平较低。INPH主要临床特点是步态障碍、姿势不稳、尿失禁和痴呆，症状多不典型。在影像结构中也与AD（阿尔兹海默病）有明显区别。INPH患者同时存在三联症的仅有不到三分之二，同时具备三联症的也不一定就是INPH。影像学中脑室扩大也不一定就是INPH，其它疾病也能引起脑室扩大。因此需要仔细鉴别诊断，避免误诊影响手术疗效。常压脑积水是老年常见疾病，对于术前的评估是一个重要环节；在放液试验前后采用客观的定量的三维步态多参数评估，有助于客观判断患者是否适合手术，也可用于术后的长期随访。李维泷说，INPH虽然是一个相对较小的学术话题，但是意义十分重大。因为中国正步入老龄化社会，INPH发病率会进一步提升。它不止是个人的家庭问题，更是大层面的社会问题、经济问题，希望引起大家更多的重视。
多科室专家还就脑萎缩、痴呆、脑小血管病、PD（帕金森病/综合征）、AD（阿尔兹海默病）等主要鉴别诊断进行了交流。
本次交流会进一步明确了诊疗方案，达到了预期效果。千里之行始于足下，大家期待未来在INPH领域有更多的跨学科合作、多中心联动，造福患者。
供稿：隽文琦往期回顾
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