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新技术·新势力·新跨越
近日，医院神经外一科利用脑室镜这一新技术为一名68岁的患者进行蛛网膜囊肿摘除治疗脑积水，改变以往开“大刀”治疗方式，极大地避免了手术创伤。手术全程仅1个小时便顺利完成，患者术后10天后复查，脑积水症状已明显改善。据悉，这皖北总院神经外科开展的首例神经内镜新技术，标志着我市神经外科手术已正式进入神经内镜时代。
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来源于网络
前段时间，68岁的丁大叔突然觉得头部疼痛，由于老人家并没有头疼头晕的病史，于是就没有太在意，不料疼痛逐步加剧，丁大叔还出现了腿部无力行走费力等状况。
家人紧急将其送入皖北总院神经外一科就诊。收入院后，经MRI检查侧脑室并三脑室明显扩大，考虑梗阻性脑积水。
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术前MRI检查
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术前MRI检查
“患者梗阻平面在中脑导水管以上，双侧侧脑室及三脑室明显扩大，传统的外科手术治疗创伤大、耗时久、恢复慢。”
经过反复讨论，对患者病情进行全面评估，且与患者家人面对面充分沟通，家人表示愿意积极配合治疗后，皖北总院神经外一科李凯主任建议，用新技术脑室镜为患者探查脑室，寻找梗阻原因。
手术由神经外一科李凯主任主刀，取患者冠额骨与顶骨之间状缝前1cm，中线旁开2.5cm交汇点为穿刺点，纵行切口长3cm，颅骨钻孔后，穿刺侧脑室额角，建立人工通道，进入脑室内。
在脑室鏡的探查下，从室间孔观察到三脑室内蛛网膜囊肿，考虑为该囊肿阻塞中脑导水管，引起梗阻。
随后，李凯主任在鏡下先囊肿开窗释放囊内积液后，逐步摘除囊壁，脑室镜通过室间孔进入三脑室探查，囊肿已清除。手术顺利完成！
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术后MRI检查
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术后MRI检查
术后，丁大爷症状逐步减轻，10天左右复查，脑积水明显改善。
此次，皖北总院神经外科神经内镜技术的成功开展，标志着神经外科迈入了颅脑微创与精准治疗时代，未来必将造福更多的患者。
脑室镜
脑室镜是一种神经内镜，是直接通过孔洞探入颅内环视周边，度无死角，显像更清楚。脑室镜技术可以实现一孔一世界，实现最小的创伤，即可观察又可治疗。
脑室镜治疗梗阻性脑积水具有创伤小，手术时间短，疗效好，费用低，且不需要放置和更换分流管，减少感染.堵管等并发症的危险性，特别是小儿脑积水的首选。
专家简介
李凯
神经外一科副主任医师
年毕业于皖南医学院临床专业，大学本科学历，一直从事神经外科临床专业工作15年，医院、安徽医院长期进修学习，医院、医院短期学习，医院学习神经内镜技术擅长颅内及脊髓占位性病变的显微外科治疗，对于脑血管性疾病，颅脑外伤性疾病的治疗有丰富的临床经验。
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