家住肇庆的刘姐（化姓）今年47岁，平日里身体康健，极少生病，也没有“三高”困扰。然而，疾病总是来得猝不及防……
3月24日这天，刘姐突然感觉到头痛不适，那样的痛感是以往从未有过的剧烈和难受。当下刘姐未特别重视，只是请假在家休息，医院检查。休息后，头痛没有明显缓解。次日，正和家人说着话的刘姐，突然出现意识障碍，伴随着双上肢抽搐，持续数分钟后才慢慢不抽了，但肢体仍无法动弹……
经过这一次后，刘姐才意识到病情的严重性，家人急医院检查。外院颅脑CT检查提示：双侧顶叶出血，大脑镰旁占位。医生怀疑是脑膜瘤。
“脑出血、脑膜瘤”这样的字眼让刘姐一家蒙上一层阴影，焦灼不已。医院保守治疗一段时间后，刘姐的情况依旧没有好转，甚至出现下肢无力的情况。为寻求进一步诊治，家人陪同刘姐医院。
入院后，我院神经外三科主任金鑫接诊了患者，对其进行详细查体，并结合病史、辅助检查等，综合考虑患者是双侧额部镰窦旁占位并出血。“患者出现的头痛、肢体乏力以及意识障碍，是双侧额部镰窦旁占位并发脑出血、脑疝所致，考虑患者颅内的占位是脑膜瘤的可能性较大。”
术前MR
经金鑫团队反复讨论后，决定为患者实施手术切除，并为其制定了周密的手术方案。
手术进行顺利，金鑫为患者完整切除了肿瘤。术后，金鑫根据患者情况，给予健脑、补液、抗炎、止血、抗癫痫等综合治疗，以预防术后再出血及癫痫发作。
术后MR
病理结果
术后，刘姐恢复良好，复查头颅MRI提示原病灶已全切除，最终病理结果提示为过渡型脑膜瘤WHOI级。“是良性的脑膜瘤，预后良好。”在听到金鑫的解释后，刘姐一家这才松了一口气。
术后第12天，刘姐各方面恢复良好，头部伤口基本愈合，对答如流，头痛未再发作，双下肢肌力较入院前明显好转。经过一段时间住院治疗后，刘姐已出院回家。
脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，好发于中年女性。
因脑膜瘤呈膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状；根据肿瘤位置不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍，若并发脑出血，可能出现口舌、肢体麻木与运动障碍等。脑膜瘤属于良性肿瘤，生长慢，病程长。所以往往肿瘤长得很大了，但临床症状并不严重，不少患者是偶然检查才发现脑膜瘤。
因此，金鑫提醒，在日常生活中应警惕脑肿瘤的常见症状，如头痛、口舌肢体麻木、肢体乏力、癫痫发作等。同时，在日常生活中，要保持良好的生活习惯，注意戒烟戒酒、适度锻炼、规律饮食、避免熬夜，如有不适，医院就诊。
专家简介
陆永建
医院大外科首席专家兼神经外二科、神经外三科主任导师、主任医师、教授
曾任广州医科大学神经科学研究所副所长，广州医院首席教授，曾任中国医师学会神经外科分会颅底专业委员会副主任，中华医学会神经外科分会全国委员，中国医师协会神经外科分会委员，广州市神经外科学会主任委员，广东省医师协会神经外科分会副主任委员。
年毕业于新疆医科大学。年毕业于天津医科大学研究生院，师从于著名神经外科专家薛庆澄教授并获医学硕士学位。年由国家卫生部选派赴日本国东京慈惠会医科大学研修脑神经外科学一年。年到广州医院工作。年到美国匹兹堡大学神经外科学习半年。
从事神经外科工作40余年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长脑肿瘤、脑血管病、脊髓和颅神经疾病的显微手术治疗。
曾承担多项国家级和省级科研课题，在国内外杂志发表文章70多篇。担任《中华神经医学杂志》、《中国临床神经外科杂志》编委。
金鑫
医院神经外三科科主任、医学硕士、副主任医师
毕业于医院，师从于著名神经外科专家罗毅男教授。从事神经外科及颅内肿瘤临床诊疗工作20余年，致力于显微神经外科研究，在脑肿瘤、三叉神经痛、脑外伤、血管畸形、颈动脉狭窄、面肌痉挛等手术治疗方面积累了丰富的临床经验，应用现代神经外科微创技术开展脑室镜下治疗脑积水、脑室囊肿、垂体腺瘤等疾病，在颅底肿瘤治疗、功能神经外科等方面有独到见解。
完成广东省自然课题及市课题各1项，参与编写论著1部，完成国内核心期刊论文10余篇。
医院简介
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医院、事业单位
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华南师范大学附属三医院
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