颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤,好发于儿童,成年人较少见,治疗主要为手术切除肿瘤。医院神经外科五病区接诊一位“复发型颅咽管瘤并梗阻性脑积水”患者,经过手术治疗,患者症状逐步缓解。
患者女性,42岁,陕西咸阳人,农民。
医院神经外科五病区贾栋主任接诊后根据患者病情、病史、体征及影像学检查等确诊为颅咽管瘤复发,继发梗阻性脑积水。建议及时手术。
术前影像资料
手术
仰卧位左侧翼点入路鞍区占位切除+ICP置入术
术后影像
术后
患者症状逐渐缓解,无明显不适及其他并发症。
颅咽管瘤为良性肿瘤,可能会恶性发展,肿瘤完整切除比部分切除预后好。但是,临床上有的患者可能由于肿瘤累及下丘脑结构,位于脑深部结构,导致不能全部切除肿瘤,肿瘤复发。据统计,临床上约有10-18%的颅咽管瘤患者在手术后会复发。
目前,临床上对于复发性颅咽管瘤的治疗主要有手术、放疗和伽马刀治疗。需要提醒患者的是,颅咽管瘤患者复发后只要及时就诊,对症治疗,完全可以获得较好的预后!
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