患儿男,9个月大,贵州省贵阳市人。
患儿足月顺产,出生后无异常,但于年10月至年11月(患儿8个月大时)期间,发现患儿头围逐渐增大的症状,于年11月2日,就诊于贵医院,进行了头颅CT及核磁检查发现脑室增大(图-1、图-2);既往病情:母亲在孕期有甲减。
图-1:年11月2日头颅CT
图-2:年11月2日头颅核磁
为更好的治疗婴儿脑积水,在确诊脑积水9天后,家属带着患儿医院的李小勇脑脊液科。
二、李小勇脑脊液科治疗过程和结果
年11月12日(查出脑积水9天后)入院时:头颅增大,精神不好,时常哭闹,眼睛初有落日征症状(图-3);头颅CT示脑积水(图-4)。
图-3:年11月12日入院时
图-4:年11月12日头颅CT
入院第2天即年11月14日,进行了脑室外引流术,术后当天查头颅CT示脑室外引流术状态(图-5)。
图-5:年11月14日头颅CT
入院治疗6天即年11月18日,哭闹明显减少,引流出的脑脊液清亮无色(图-6)。
图-6:年11月18日
入院治疗61天即年1月12日,查头颅CT示脑积水较入院时明显缩小(图-7)。
图-7:年1月12日头颅CT
入院治疗91天即年2月11日,患儿情绪变得愉悦,时常自己坐着玩耍(图-8)。
图-8:年2月11日
入院治疗99天即年2月19日,进行了脑室腹腔分流术,术后当天查头颅CT示未见异常(图-9)。
图-9:年2月19日头颅CT
入院治疗天即年2月28日,脑积水痊愈出院。出院时:精神变好;由入院时爱哭闹变得爱笑;眼睛落日征变正常(图-10);头颅CT示未见异常(图-11)。
图-10:年2月28日
图-11:出院时头颅CT
三、出院后随访
出院后1年零7个月即年9月,家属通过