囟门指婴幼儿颅骨结合不紧所形成的颅骨间隙,因为此处并无骨块覆盖,所以摸起来很柔软。囟门有前囟和后囟之分。
前囟在头顶部,是两侧额骨与顶骨之间的骨缝形成的菱形间隙。
后囟在头枕部,是两侧顶骨与枕骨之间的骨缝形成的三角形间隙。?前囟大小以两个对边中点连线的长短表示
自然分娩的新生儿因产道挤压,部分颅骨缝会有重叠,不久重叠现象即消失。
后囟闭合时间:出生时后囟很小或已经闭合,最迟约6-8周龄闭合。
前囟闭合时间:前囟出生时约1-2cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄左右逐渐骨化而变小,最迟1岁半闭合。
囟门是反映宝宝发育和身体健康的重要窗口。正常情况下囟门是平软的。一些疾病时会出现闭合提前、闭合延迟、前囟饱满、前囟凹陷等异常情况。
闭合提前
闭合延迟
脑发育不良:头围小、前囟小或关闭早
甲状腺功能低下
因维生素D和钙缺乏导致佝偻病
脑积水或其他原因所致的颅内压增高时
前囟饱满
前囟凹陷
颅内压增高时前囟饱满。
如果囟门有隆起、紧绷,伴有发烧、呕吐,甚至出现抽搐,说明颅内压力增高,可能由于颅内感染(脑膜炎、脑炎等)所引起
腹泻后没有及时补充水分导致脱水时,囟门出现凹陷
一些正常的情况:
1、少数婴儿长到5~6个月时,囟门只留下指尖大小,似乎快要关闭,但实际上并未骨化,这不属提前闭合,只要头围大小正常,1周岁时不少于46厘米,2岁时不小于47~48厘米就是正常,不必担心。
2、平躺时较站坐时,头颅内压力高时,前囟门会凸出,
3、哭闹、咳嗽、用力或排便时,因全身出力所以脑内压力增加,前囟门会凸出,为正常现象。
对于宝宝前囟的变化,家长要密切观察。若出现明显异常情况,医院就诊,以免延误病情,影响孩子的正常生长发育。
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