术中清除血肿
病例介绍
前几日,45岁的覃大姐出现头晕、乏力、站立不稳、说话含糊不清、多次呕吐等状况。覃大姐的家人将其送入我院就诊。经查看病人及头颅CT检查提示,覃大姐左侧外囊区、放射冠区脑出血并破入脑室系统,血压高,确诊为高血压脑出血。由于覃大姐已经出现意识障碍,不能对答,结合症状体征及检查结果,考虑出血量大,血肿压迫到脑组织,颅内压高等,随时会形成脑疝,危及生命,需要做急诊手术。
术前头颅CT(圈出部分为血肿)
我院神经外科副主任赵永雷向覃大姐的家人解释,因神经内镜手术创口较小,对患者创伤小,可以在短时间内全面清除血肿,同时也能找到出血的血管并止血,有利于患者早期康复。赵副主任和覃大姐家属说明治疗方法后,患者家属同意神经内镜手术治疗。图片来源于网络
手术当天,手术由赵副主任主刀,随着手术的顺利进行,在内镜直视下,能清晰地看到左侧外囊区一大块血肿,在内镜下充分清除血肿后找到了出血的血管,于内镜下电凝出血点,手术顺利。
手术切口约5cm
医生全神贯注做手术
覃大姐麻醉复苏后,转回病房做进一步观察治疗。术后第二天,覃大姐意识改善,可简单对答。
术后颅脑CT
赵永雷外二科副主任
赵永雷介绍,大脑神经综错复杂,脑内空间狭小,医生视野受限,操作相当困难。神经内镜手术和传统意义的开颅手术不同,神经内镜手术是利用颅内自然的腔道及间隙或人为在颅内建立内镜通道达到手术的部位,最大限度的减少损伤和功能障碍。
图片来源于网络
神经内镜手术无需开颅或小骨窗开颅,只通过一个极小的切口深入手术部位,将直径仅为2.5mm的镜头伸入手术部位,便可将手术区域的血管、神经以及病变等情况,度无死角高清显示在大屏幕上,更加利于手术操作,更好地保护神经、血管和正常脑组织。
缝合手术切口
一起来听听未来发展
赵永雷说,我院于年10月引进神经内镜。该内镜适用广泛,除了脑出血外,脑积水、垂体瘤、颅咽管瘤、脑积水、鞍结节脑膜瘤、蛛网膜囊肿等均适用。为发挥神经内镜手术技术的优势,今后还将逐步开展各种神经内镜手术,进一步推进学科建设与发展,为患者提供更优质的医疗服务,开辟神经外科新境界,造福广大患者。
编辑:钟艺丽麻剑梅
校对:*爱清农丽娜
审核:陆婧
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