产前筛查、无创DNA检测、羊穿染色体怎么选？他们之间究竟有什么复杂难言的三角关系？为什么做无创DNA还要做开放性神经管畸形筛查？孕妈到底该怎么选？
别急，今天我们就做个对比，分析一下！
首先，孕妈妈们需要端正一个观点：
产前检查≠产前筛查≠产前诊断
其次，我们对比一下无创DNA检测与产前筛查的优缺点谁更胜一筹？
无创DNA检测VS唐氏筛查的对比从上面表格可以看出，无创DNA检测是比产前筛查检出率更高，适宜孕周更广，假阳性率更低的“高级”筛查，但是无创DNA检测不能进行开放性神经管畸形的筛查，所以，孕妈妈选择筛查时，可以根据医生建议，结合以上两种方法的特点进行选择。
产前筛查系统管理流程1如果是没有任何高危因素（如高龄、分娩染色体异常患儿、夫妻一方染色体异常等）的孕妈妈，仅需要选择以上两种方法中的任何一种即可。
2如果您选择了无创DNA检测作为筛查手段，那么需要在孕妇在15-20+6周进行“无创DNA＋开放性神经管畸形”联合筛查，因为无创DNA检测不能对开放性神经管畸形进行筛查，是检查不出脑积水、脊柱裂等畸形的。
3如果孕妈妈选择了血清学产前筛查，并存在高风险或临界风险时，建议行产前诊断或影像学检查，排除胎儿染色体异常或神经管发育异常。
4对于分娩年龄35岁以上的孕妈妈，随着年龄的增加，发生胎儿染色体异常的风险亦增加，应按照国家规范要求直接行产前诊断。
（遗传科供稿）
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