患者男性21岁,内蒙通辽人;“北漂”成为一个北京著名的演艺圈理发师。年6月-26日因车祸急诊在北京某一急救中心行左侧开颅去大骨瓣减压术。术后11天出现开颅术区脑膨出,给以腰穿释放脑脊液处理。
3天后虽然右侧肢体瘫痪,但因意识转清而拔除了腰大池引流。但之后,意识再度逐渐恶化:嗜睡增加、进食出现呛咳、躁动增多、自动发声能力再度消失;开颅刀口头皮膨起程度不断加重,体温升高。在腰大池引流停止18天时脑CT复查发现脑膨出已达严重程度。
此时家属被告知“脑积水可以自行吸收”,且又加用了甘露醇脱水治疗。但脑膨出之后仍继续加重,再2天后家属却又改被告知“脑积水目前没有办法治疗了,最好医院神经外科继续治疗”。
医院医生却回答:“现在的病治疗不难,医院医生手术,也可请我院专家前去进行脑积水分流手术”。医院专家认为:此时直接行脑积水分流术失败率很高,所以拒绝了家属外请专家手术的要求;同时劝家属“放弃治疗(注:等于告知是不治之症)”自行出院吧。
在家属不愿放弃而坚持继续积极治疗情况下,一位主管医生私下透露说:可找找专门治疗这种病的李小勇脑积水脑脊液病中心作一次最后尝试。于是患者在-08-17被转至李小勇脑积水脑脊液病中心。
患者是个十足的帅哥,在北京为一些演艺人员作理发服务,已小有名声,并有一漂亮“未婚妻”伴随生活了2年。患者父亲是一位老实的农民。在转至李小勇脑积水脑脊液病中心之后并开始治疗之前,患者父亲一脸的苦闷表情,看着瘫痪在床上的大儿子,对着别人或自言自语总是不停地说:“嗨,这可怎么办呀!?”;妈妈只是一直的哭。
此时正值央视12套记者采访,顺便也记录下了患者右侧肢体瘫痪的表现,治疗的结果对脑脊液科医生也是个“未知数”。治疗一周后患者完全转清,突然喊了一声“爹”,父亲顿时激动失控地流出眼泪来。病情以后逐渐改善,在父亲的帮助下,在治疗53天时患者行走能力基本恢复至正常水平了。
患者在治疗2个月时出院,出院时还遗留有右侧的肢体瘫痪,不仅患者家属就连脑脊液科医生也难以预料患者的今后或“预后”。为了进行颅骨修补术,3个月后患者再次返回住院。
术后,患者仍有右侧肢体偏瘫的“后遗症”。脑脊液科医生也认为目前状态是不可能再恢复的永久“后遗症”了,但是此次回家之后却出现了“神奇”般右侧肢体瘫痪的逐渐恢复:
1.5年后,右侧上肢功能显著康复,右侧下肢基本恢复至正常;2年后复查:右侧肢体活动仍稍欠灵活;4年后复查:瘫痪的右侧肢体完全康复,并娶妻生子(注:神圣地拒绝了“原配未婚妻”的“复婚”要求)。此时父亲的脸上堆满了幸福。脑脊液科人,为再次“圆满”或挽救了一个即将破碎的家庭而备受鼓舞!
脑脊液科经验:脑膨出越早治疗效果越好
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