陕西商洛51岁的屈先生,5个月前因颅内动脉瘤破裂出血,医院行颅内动脉瘤开颅夹闭术,手术后患者出现颅内感染,经针对治疗后出院,在当地康复训练5个月后症状有所改善。因患者存在颅骨缺损等问题,为进一步治疗,来医院门诊,由我院神经外科李华主任专家团队为患者进行详细评估。
经评估,屈先生意识模糊、不能言语、认知能力差,吃饭等日常生活无法自理,头颅无畸形,右颞、额、顶部可见6*7cm大小颅骨缺损,骨窗膨出,压力稍高。在患者背、左骼、右足跟腱等部位出现不同程度的褥疮,通过对患者肌力及肌张力评估,发现患者右侧上肢肌力Ⅲ级,肌张力亢进,左侧上肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,双下肢肌力Ⅲ级,肌张力亢进。
影像学CT平扫、三维重建:右侧额叶脑软化灶;额故部分缺如;脑积水;脑白质脱髓鞘等。
经李华主任和张良君医生会诊,诊断为:颅骨缺损、脑积水、颅内动脉瘤夹层术后、褥疮。
7月13日为其行颅骨修补及脑腹腔分流手术。
褥疮前后对比
术后张良君医生并对屈先生,身体不同部位褥疮进行清除。
8月10日,屈先生术后恢复良好,出院。8.31日屈先生儿子高兴的通过
擅长:脑瘫诊断、评估,各种脑血管疾病,颅内动脉瘤、高血压脑出血、颅内血管狭窄、面肌痉挛、三叉神经痛、顽固性癫痫。鞍区肿瘤和后颅窝肿瘤等外科治疗。
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