孕妇,27岁,停经24周,孕妇自诉停经40天后出现恶心、呕吐、择食、乏力等早孕反应,持续一个月后症状消失,孕期否认接触有害物质史,孕期无服药史。
孕24周来我院做四维彩超筛查胎儿畸形。彩超检查所见:宫内可见一胎儿回声,胎儿双顶径60mm,脑中线居中,股骨长43mm,脊柱连续完整,胎心搏动规律,次/分,四腔心可显示,大动脉位置关系正常。胎儿腹腔内可见胆囊及胃泡无回声区。胎儿左肾体积明显增大,可探及多个囊性无回声,大小不一,彼此不相通,似葡萄串样;右肾区可探及正常肾脏结构,皮髓质分界清。胎盘:位于前壁,厚23mm,回声均匀。羊水指数为mm。超声提示:(1)宫内中孕,单活胎;(2)胎儿左肾多囊性发育不良;(3)羊水多。后经省妇幼保健院进一步检查确诊为“胎儿左肾多囊性发育不良”。
四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,能早期诊断胎儿先天性疾病,我院四维彩超检查曾发现以下疾病,如:唇裂、无脑儿、脑积水、脊柱裂、内脏外翻、脐膨出、肾积水、多囊肾、单腔心、大动脉转位等。
做四维彩超的最佳时间为23-26周,因为这个时段胎儿的肢体及各主要脏器已经全部发育,而且羊水量适中较适合做胎儿畸形筛查。
彩超室:梁伟利
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