医院田永吉主任做了关于儿童颅内肿瘤合并梗阻性脑积水的治疗，分流管怎么维护，要不要测压，要不要拔管等话题的精彩分享，下面是主要内容要点供大家参考！
1、脑积水形成的背景及分类
对于儿童髓母细胞瘤，有严重脑积水，先判断是否需要分流？发生在后颅窝的肿瘤，70-90%合并严重的脑积水。直接切除肿瘤的话孩子耐受力较差，而且容易影响放化疗。
大量研究表明，切除肿瘤后，仍然有10-40%的患者会出现持续性脑积水，目前仍在研究分析。
对于小于3岁，出现播散的孩子，术后肯定还会出现脑积水，但对于症状较低，年龄较大的患者则可以尝试不做脑室腹腔分流。或者安个omaya囊。
脑积水主要分为:
1、梗阻性脑积水
2、交通性脑积水
手术后仍然出现脑积水的原因很可能是因为局部的粘连造成的，放化疗也有可能导致脑积水（多为交通性脑积水）。
2、门诊常见脑积水处理的办法及优势有哪些？
1、药物保守治疗（甘露醇+激素）
2、急诊手术切除肿瘤
3、先处理脑积水，再处理肿瘤（控制颅内压，颅内压高很危险，而且能避免急诊手术）
4、让孩子恢复好的状态，然后再迎接接下来比较大的肿瘤手术。
处理脑积水的方式
1、脑室穿刺外引流
2、ommaya囊。好处可以引流，对于未来患者出现脑积水，不至于发生危险。
3、内镜下三脑室底造篓。
4、vp分流（多年了比较成熟了）。
3、广大病友
为培养一流康复专科人才，提升儿童脑病科研水平，给广大脑病患儿提供精准康复治疗。4年来，我国儿童康复医学界学术带头人李晓捷教授及其团队，每年医院开展驻地指导。
今年9月，孩子们最期盼见到的“李奶奶”再赴西安！给医疗加力，给科研定调，与我院合力共同为广大残疾儿童精准康复、回归社会搭建“希望快线”。
1
医护康教“交作业”
近日，中国残疾人康复协会副理事长、小儿脑瘫专业委员会主任委员，中国康复医学会儿童专委会名誉主委、原主委李晓捷教授和佳医院护理部主任、国际“ICF通用组合临床护理多中心研究”分中心负责人、中国康复医学会康复护理专业委员会儿童疾病康复护理专业学组副组长历虹主医院指导儿童康复十四五发展规划。我院*委书记、院长宋虎杰全程陪同。
为期4天的现场指导，既是“作业验收”，更是“指点迷津”。
在院期间，李晓捷教授和历虹主任深入走访了我院儿童运动康复区、语言康复区、特殊教育区、临床各相关科室，详细了解我院儿科区域诊疗中心早期发展中心、脑瘫病区、脑积水及智力发育障碍病区、孤独症谱系障碍病区、癫痫、多动症、抽动症病区、矫形外科等病区各优势病种的发展现状。
儿科区域诊疗中心主任樵成及各相关科室主任、护士长分别作工作汇报，并交出了一份份被教授点赞的“医疗作业”。
2
肯定成绩指点方向
李晓捷教授团队对我院儿科区域诊疗中心的工作表示认可并给予高度肯定。李晓捷教授指出，医院是目前国内为数不多的中西医结合医院，医院能进一步强化精准康复，不断提升科研水平，在原有工作的基础上大力开展康复护理工作，医院十四五发展规划，医院建设成为国内规模最大、项目最全的中医院，为残疾儿童提供更好、更全、更深的精准康复服务。在此基础上，李晓捷教授还对我院儿科区域诊疗中心后期整体规划、科室规范化布局提出指导意见，并就十四五期间的学科发展、各优势病种科研方向、科研思路、科研规划、临床质量内涵提升、康复治疗及康复护理等工作进行了详细的规划和指导。首先，李晓捷教授对我院儿科区域诊疗中心在十三五发展及开展的工作给予了肯定，同时强调要充分发挥既往优势病种的突出作用，围绕学科建设、人才建设、诊疗模式建设，继续做深做强，扩大儿童相关领域范围，让儿科区域诊疗中心更加全面地发展。医、护、康、教、家应深度融合，立足内涵建设，为了患儿共同的康复目标而努力。随后，李晓捷教授与院内专家团队进行了分阶段座谈讨论，主要针对我院儿科区域诊疗中心十四五期间学科发展、人才培养及梯队建设、临床康复规范化、康复治疗规范化、康复护理建设等工作进行了详细的规划和指导，并对儿科区域诊疗中心后期整体规划、科室规范化布局提出指导意见。医院护理团队进行了详细交流，针对我院现有康复护理工作，量身定做了康复护理工作十四五发展规划，为进一步提升康复护理工作的内涵，做到康复治疗工作能延续到病房、延续到患儿的日常生活中开展相关工作。3
学术盛宴国内前沿
22日下午，李晓捷教授、历虹主任更是准备了丰富的学术盛宴，使我院医务工作者详细了解到脑瘫康复治疗的最新进展及发展趋势，并带来了儿童康复护理的新理念。△李晓捷教授的讲座为我院临床康复治疗及科研提供了新的思路与方向△历虹主任提出的ICF-CY框架下儿童康复护理模式，对我院儿童康复护理工作的开展提供了指导及建设性的意见△宋虎杰院长主持学术讲座重点回顾
为加快推进“人才强院”战略，建设一支高素质的卫生人才队伍，医院的医疗质量和服务水平，年至今，医院通过国家人才引进*策，将我国第一所从事小儿脑瘫防治、康复和研究机构的主要创始人之一医院开展指导工作。
多年来，李晓捷教授多次带领其团队深入我院进行临床科研指导、开展学术讲座及专业技能培训，为我院提高科研学术水平和加强人才培养起到了积极的作用。
李晓捷教授及其团队，着重参与我院承担的国家儿科临床重点专科、国家儿科重点学科、国家中医脑病重点专科、国家康复重点专科、国家中医药管理局脑性瘫痪中医诊疗重点研究室的建设工作，并多次亲自指导我院制定脑性瘫痪国际诊疗规范，小儿脑积水、智力发育障碍、孤独症谱系障碍等优势病种的国内中医诊疗指南等工作，围绕儿童脑病防治的难点加强科学研究，努力提升科研水平，切实提高疗效；强化业务指导，培训专科人才。
医院
儿科区域诊疗中心
该中心是国家中医药管理局审批的“国家中医药管理局儿科区域诊疗中心培育单位”，下设六个临床科室及三个康复治疗科室。
临床科室矩阵
脑病七科
以高危儿早期干预、小儿脑病国际部工作为核心
脑病八科
以小儿癫痫、小儿抽动秽语综合征、小儿多动症、小儿脑损伤恢复期为优势病种
脑病九科
以智力发育障碍、小儿脑积水为优势病种
脑病十科
以孤独症谱系障碍为优势病种
脑病十一科
以小儿脑瘫及肢体功能障碍为优势病种
矫形外科
致力于脑瘫外科治疗技术
大康复矩阵
康复治疗一科脑瘫肢体康复治疗科康复治疗二科言语及认知康复治疗科康复治疗三科康复教育科END
事关国庆出游！中国疾控中心重要提示：出国游最长隔离28天！ 53岁大妈脑梗入院，抢救后偏瘫，饭后这一习惯害了太多人，一定要注意！ 中国成为老年痴呆症第一大国！警惕早期10大危险信号，谨记预防7招素材提供
儿科区域诊疗中心
编撰
丽姝
责编丨云宁
审核
樵成
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇近来，孟加拉南部2岁“大头宝宝”艾蒙成为了媒体焦点，许多人第一眼注意到的都是他那正常人三倍大的大头，在两年期间这颗头持续长大，已经重达20磅。
因为头部巨大的重量压迫，导致艾蒙无法走路、说话，甚至是移动他的四肢。父母必须整天待在他身边。焦急的父母在附近的村庄看过许多医生，但没人能确定是什么疾病，期间孩子的头不断胀大。最后，他被诊断为脑积水，这是由颅骨内液体的积聚引起的，越来越大的压力，造成脑损伤。
其实，先天性脑积水可能是一出生的缺陷，如脊柱裂引起的。也可能是怀孕时感染流行性腮腺炎或风疹的结果。
医生告诉艾蒙的父母，国内没有医生可以帮助他们，除非出国接受治疗，如果不及时治疗，有长期精神和身体残疾的风险，造成永久性的脑损伤。但艾蒙父母十分贫穷，他们悲观的认为孩子的未来是“无药可医”
因为艾蒙爸妈的疏忽，延误了最佳就医时间，艾蒙的头才长的如此巨大。先前印度女童露娜?卡莉妲也得到相同疾病，短短几个月，她头部已经肿胀到先前的三倍大。医院动手术将液体排除后，露娜的头尺寸缩回58公分。
这么小的孩子就要承受这么大的痛苦，真的很心疼，也希望能有善心人士能让他们顺利出国完成手术。
对于儿童脑积水，我们应该清晰的认识它的危害。
儿童脑积水它是由于脑脊液循环发生障碍，颅内压增高所引起的头颅扩大和脑功能障碍的一种疾病。因有大脑畸形、感染、出血、瘤等诸多方面。主要表现是“头大”，常小儿出生头围33～35厘米，前半年生长较快，为8厘米，（约42～45厘米），后半年增长3厘米，如果小儿的头围超过以上范围并迅速增长，要注意脑积水的可能。
那么如何预防脑积水呢？
首先应注意怀孕期保健，孕妇应该尽量减少接触化学药品。远离放射线、放射元素，勿乱用堕胎药、转胎药，不要相信所谓“女转男”的祖传秘方，乱服药物。对风疹病*、单纯疱疹病*、巨细胞包含体病*、ＥＢ病*、弓型体感染及其它疑有脑积水病因的孕妇和孕期发热者，应严密观察胎儿发育情况，医院按时检查。对颅内出血、化脑、结脑、外伤应及时规范治疗，并定期复查，积极预防其发生。对颅内占位性病变，脑脊膜膨出等应及早处理，对可疑病例积极筛查，及时发现，及时治疗。
防患于未然，才是现代医学所推崇的人文医学。但愿每位准妈妈都生一个健康漂亮的宝宝。
注：本文部分文字与图片资源来自于网络，转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即后台留言通知我们，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意
往期回顾
女孩骨盆处多出四条腿！真是太可怕了！疑为寄生双胞胎！七个月大的宝宝有四手四脚，印度医生完成世界首例手术罕见！男宝刚满月，竟又“生”了一个“宝宝”！医生：百万分之一预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇