今年8月，揭阳18岁的小欢（化名）在拿到大学录取通知书后，却没能如愿到大学报到，医院接受治疗。
小欢记得，自己大约是从7月开始头痛的。起初以为是感冒了，吃药治疗后，症状没有缓解，而且还出现恶心呕吐的症状。家长不放心，医院检查。进一步检查查出鞍上区占位合并脑积水。很快，医院接受了左侧侧脑室钻孔引流术。
8月中旬，为寻求进一步治疗，小欢在家长的陪同下医院。
我院神经外科及肿瘤综合诊疗科的专家仔细查看了影像资料后，追问病史，得知从去年开始，小欢就经常觉得看东西模糊，尤其是右眼。但当时正在备战高考，小欢以为是学习太用功，导致的视力下降，所以没有重视。到今年6月还曾出现过看东西重影的情况。直到近期头痛得厉害才引起重视。
医生分析，结合影像检查和症状，初步怀疑是颅咽管瘤。但由于肿瘤位置深且毗邻重要结构，如果全切肿瘤，术后可能影响患者的生活质量，但是肿瘤又明显压迫视交叉，必须尽快治疗。最终，经过多学科讨论，专家们达成共识——手术切除部分肿瘤后联合放疗。
9月初，手术顺利进行。术后，小欢的功能组织没有受到损害。病理诊断结果为颅咽管瘤。颅咽管瘤患者通常会出现头痛、呕吐、视力下降等神经系统相关症状，以及月经紊乱、泌乳、多尿等内分泌障碍症状。那余下的肿瘤怎么办呢？“虽然手术切除是治疗颅咽管瘤的主要手段，但目前放疗也是治疗该病的常规方法。”我院肿瘤综合诊疗科一区副主任山常国副主任医师介绍道。为了得到进一步治疗，小欢转入我院肿瘤综合诊疗科接受进一步治疗。肿瘤综合诊疗科洪伟平主治医师在查体时，发现患者皮肤干燥、出汗极少。进一步追问得知，患者皮肤干燥、出汗极少的现象已持续多年。“肿瘤生长的位置影响汗腺正常分泌汗液。”最终，根据患者的情况，制定了系统的治疗方案。在经过手术和放射治疗后，小欢的症状得到了改善，能够正常生活学习。“整个人感觉越来越舒服了！”小欢说。
山常国
肿瘤综合诊疗科一区副主任、副主任医师
颅咽管瘤属于低级别肿瘤，但由于肿瘤位于下丘脑垂体区域，肿瘤和手术对该区域的损伤都可能会导致不良的预后和结果。颅咽管瘤生长位置较深，这也使其成为唯一被冠以恶性结果的良性肿瘤。“手术切除不彻底的、有手术禁忌证或拒绝手术、瘤体较小的实性肿瘤患者，皆可选择放疗。”
放疗被认为是原发肿瘤次全切除及治疗复发肿瘤的有效辅助手段。对于手术残存的肿瘤，可以考虑放疗。
专家简介
蔡林波
医院*委书记、副院长兼肿瘤综合诊疗科科主任、医学硕士、暨南大学硕士生导师、主任医师
中国医师协会脑胶质瘤专委会第二届委员会常委，中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第一届小儿脑胶质瘤专业委员会副主任委员，中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会放疗学组副组长，广东省医师协会放射治疗医师分会神经肿瘤专业组组长，广东省医师协会放射治疗医师分会副主任委员，广东省抗癌协会神经肿瘤专业委员会副主任委员，广东省预防医学会肿瘤防治专业委员会第一届委员会副主任委员，广州市医学会放射治疗学分会副主任委员、广州抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员，广东省健康管理学会神经外科专业委员会第一届委员会副主任委员，广东省中西医结合学会神经肿瘤专业委员会副主任委员，医院协会放射治疗科管理专业委员会第一届委员会副主任委员，广东省辐射防护协会医学辐射防护专业委员会第二届副主任委员，广东省胸部疾病学会肺癌多学科治疗专业委员会副主任委员，广东省基层医药学会放射肿瘤专业委员会副主任委员，广东省医师协会健康传媒工作委员会第一届委员会副主任委员，COG（ChildrenOncologyGroup，儿童肿瘤学组）成员，PROS（PaediatricRadiationOncologySociety，儿童放射肿瘤学学会）成员。
从事临床放射治疗20余年，在各种神经肿瘤综合治疗方面有较高的造诣。结合脑胶质瘤的分子病理学，通过手术、放疗、化疗、免疫治疗等多学科多手段综合治疗胶质瘤有丰富的临床经验。对晚期、复发、危重脑肿瘤包括危重生殖细胞瘤、危重淋巴瘤、多发（肿瘤个数大于10）或大体积（肿瘤直径大于4cm）脑转移瘤和晚期复发鼻咽癌的治疗上有独到的治疗理念和丰富的临床经验。率先提出了神经肿瘤急诊放疗的理论，让广大急危重患者获益。率先提出了多发脑转移瘤责任病灶的概念，为难治性脑转移瘤的治疗进步作出了贡献。在低龄儿童（7岁以下）生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、脑干胶质瘤、毛细胞型星形细胞瘤的治疗上，改变国内外现行常规的患儿在全麻下放疗摆位的方式，通过有效的心理干预，让患儿主动配合接受治疗，安全系数高，无并发症，杜绝了麻醉的风险，有效解决了小儿治疗难配合的棘手问题。主持神经肿瘤患者心理、认知、康复、营养全面评估及干预的工作，全面提高患者生活质量。
担任《临床神经外科杂志》编委，在各类医学刊物上发表论文三十余篇，担任通讯作者/第一作者发表SCI论文6篇，承担广东省自然科学基金研究项目一项，获广东省科技厅科技计划项目一项，获省级课题四项，并参与多项临床研究。
山常国
医院肿瘤综合诊疗科一区副主任、医学硕士
广东省抗癌协会肺癌专业委员会委员。
毕业于白求恩医科大学放射医学专业，南方医科大学肿瘤学硕士。从事神经肿瘤专业近20年，擅长各类神经肿瘤的综合治疗，在脑转移瘤、脑膜转移癌、垂体瘤、危重症急诊放疗等方面有丰富的临床经验和独到见解。
在肿瘤专业核心期刊发表论文数篇。
洪伟平
医院肿瘤综合诊疗科主治医师、医学硕士
广东省医师协会放射治疗分会青年委员，广东省抗癌协会神经肿瘤专业委员会儿童脑瘤学组成员，广东省中西医结合学会会员。
从事神经肿瘤临床工作近10年，对急危重症、难治性神经肿瘤，尤其是脑转移瘤、胶质瘤、脑动静脉畸形等疾病的综合治疗有较丰富的临床经验。
在肿瘤专业核心期刊发表论文数篇。
医院简介
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医院、事业单位
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华南师范大学附属三医院
广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构
广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构
广东省内异地就医直报定点医疗机构
全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构
办院思路：技术建院、质量建院、创新建院
核心价值观：更专业、更有效、更经济
医院愿景：为大众带来健康与希望！
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