今年60岁的叶叔在年炎热的夏天出现左侧肢体乏力,医院就诊行颅脑MR提示右侧顶叶脑脓肿,医院行手术治疗,术后出现脑积水,行“脑室腹腔分流术”,术后病情稳定继续回东莞市行康复治疗。
医院治疗,叶叔仍遗留四肢活动障碍,不能独立行走,伴记忆力下降,年11月叶医院康复科行康复治疗,经过一个月的努力,叶叔在一人少量辅助下可步行约50米,好转出院。
近日,叶叔因“头痛伴呕吐”入住我科,入院后急诊行颅脑CT提示脑积水较前加重。
管床医生刘医生告诉叶叔这次头痛可能跟脑积水加重有关。
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经过5天药物治疗,脑积水情况较前改善,叶叔头痛明显缓解。
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然而叶叔表示疑惑:脑积水是指脑子进水了吗?
我们一起来了解一下脑积水吧。
1、脑积水是脑子进水了?
脑积水积的不是“水”,是脑脊液过多。“脑脊液”与水相似,透明澄清,但其成分与血浆、淋巴液相近。
2、什么是脑积水?
脑积水(Hydrocephalus)是指脑中积蓄了过多的液体,这些液体即脑脊液,这类疾病正是因为脑脊液分泌过多、吸收障碍或循环受阻所致,当脑脊液在脑室及蛛网膜下腔积聚,并继续增长,常常伴有颅内压的升高及其系列症状。脑积水并不是一种单一的疾病,可能有多种致病原因。
3、任何年龄段来说可能导致脑积水有哪些因素?
(1)肿瘤:脑或脊髓发生的病变或肿瘤;
(2)感染:中枢神经系统发生的感染,如:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿、脑室炎等;
(3)脑卒中;
(4)脑外伤引起的脑出血等创伤性大脑损伤,其中,脑积水是蛛网膜下腔出血的常见并发症。
4、脑积水的症状是什么?
脑积水症状因发病年龄以及疾病类型的不同而有所不同。
(1)高颅压性脑积水典型症状为头痛、视力障碍、恶心、呕吐等;
(2)特发性正常压性脑积水是一种交通性脑积水,其特点是典型的痴呆、尿失禁和共济失调;
(3)儿童脑积水典型症状为烦躁、表情淡漠和饮食差、双眼固定往下看以及运动异常等。
5、脑积水有哪些治疗方式?
脑积水的治疗以手术治疗(脑室分流术)为主,其次可以辅助药物治疗或其他治疗。药物治疗一般只适用于轻度脑积水。已行脑室分医院复查。
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