伴随着社会老龄化现状的日益加剧,神经系统疾病患病人群也呈现出逐渐增长的趋势,且这类疾病为多因素导致的综合性疾病,目前临床上还难以找到确切的发病机制或诱因,因此愈发引起社会与医学界的重视。但目前老年群体中,脑积水引起的类帕金森综合征、阿尔茨海默病样表现还未完全进入大众的视野,人们对此的认知还不深。
尤其一些偏远落后地区由于医疗资源匮乏,基层医务人员对这几类疾病认识不足,导致误诊、误治。正常压力脑积水和老年痴呆通常好发于老年人,症状也有相似之处,因此很多人往往将两者混淆。其实,两者的发病机制与危害大有不同。
正常压力脑积水和老年痴呆区别正常压力性脑积水,临床中又称为隐性脑积水,一般多发于65岁以上老人,正常压力性脑积水患者通常有脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑外伤史等一些脑部疾病的病史。通过头颅CT或者磁共振检查可以明显看到脑室系统的异常扩大,而脑脊液压力在正常范围内,临床主要表现为“三联征”:智力障碍、肢体障碍、大小便障碍。大多数正常压力脑积水是可逆的,通过分流术可有效改善症状。
老年痴呆的医学术语叫做阿尔茨海默症,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,病程发展比较缓慢,早期表现为记忆力认知功能下降、精神症状和行为障碍,晚期表现为步态障碍和尿失禁等症状,而正常压力脑积水一般在早期出现步态障碍和尿失禁,这一点两者有很大区别。除此之外,老年痴呆是不可逆的,目前治疗以药物治疗为主,目的在于缓解症状,阻止病程进一步发展。无论是正常压力脑积水还是老年痴呆都不可轻视,一定要做好早期治疗。正常压力脑积水是可逆转的,更应引起高度重视,做到早发展、早诊断、早治疗。联系-
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