近日,医院神经外科在一名12岁的男孩颅内“改道修渠”,通过脑室-矢状窦分流技术,让男孩重拾健康,目前孩子已经康复出院。
12岁脑积水少年的多重劫难年,商丘的一个普通家庭里诞生了一名“大头娃娃”涵涵,一出生,他的头部就要比一般孩子要大的多。
在一次体检中,涵涵被查出患有严重的脑积水。年,年仅一岁的涵涵在家人带领下前往帝都,进行了脑室-腹腔分流的脑积水手术。作为治疗脑积水最常见的手术,依靠脑部的一根引流管,将涵涵多余的脑脊液引入腹腔内,靠腹腔大网膜进行脑脊液吸收。
年初,可怜的涵涵再遭不幸,患上了阑尾炎,腹腔的大网膜也感染严重,病变的大网膜无法对医院,无奈,医生对他感染的阑尾及大网膜进行了切除。
当时,涵涵腹部的脑脊液越积越多,就像一个堰塞湖,肚子越来越大,像鼓一样,连肚子上的血管都清晰可见。
齐林团队“改道修渠”12岁男孩重拾健康年6月,在身边亲友的推荐下,一家人走进医院,找到神经外科主任齐林寻求帮助,得知孩子情况后,齐林表示:孩子的脑脊液持续不断的流出,传统的腹腔分流术已经无法正常吸收,必须要再找出路。
在与科室骨干会诊后,齐林决定为孩子实施脑室-矢状窦分流术。她解释:“简单来说,就是让脑脊液不再流到其他部位,而是在脑部就可以吸收,因为脑脊液本来就通过脑凸面的蛛网膜颗粒流入矢状窦,这是脑脊液正常的生理学去路!我们利用脑室-矢状窦分流正是从生理学水平重建脑脊液循环!让人体自身原有的抗虹吸机制继续自然发挥作用。”
但是,这种手术也面临着很大的风险,在省内儿童中还属于空白,因为矢状窦是两侧大脑半球间非常重要的静脉回流通路。出血后,止血难度大,患儿很可能下不了手术台,家长深思熟虑后,同意进行手术。
术前,麻醉科专家细心为孩子进行麻醉并保证手术过程中,孩子各项生命指标平稳。
在此基础上,齐林与李涛二位医生密切配合、仔细探查,将矢状窦切开后,迅速将分流管一端置入矢状窦内10cm,经过80分钟的细心操作,手术成功结束。
随后,经过外科监护室专家密切的生命体征观察与维持,孩子顺利度过术后危险期,转运至普通病房恢复。
目前,孩子已经顺利出院。
齐林介绍:“这种分流方式,对小儿脑积水患者很有优势,引流管不需要通过较长的皮下隧道,减少了日后感染的几率,避免了体格发育、身材长高可能引起的多种分流管不适等多种问题。”
关于脑积水专家有话说齐林提醒各位家长:“形成脑积水的原因,常见的有颅内炎症、脑血管畸形、脑外伤、各种内源性或外源性神经*素、缺氧等多种因素,表现主要为婴儿出生后数周或数月内头颅快速、进行性增大,同时头颅骨呈圆形,额顶凸出,前囟扩大隆起,颅缝哆开,颅骨变形,叩诊“破壶声”,头发稀少,颞额部静脉扩张,眼球下旋,上部巩膜时常暴露,呈落日状(目如落日)。患儿精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、呕吐、抽搐、斜视,眼球震颤,语言障碍,肢体瘫痪,共济失调,行走困难,及智力发育不全等。”
一旦发现孩子有此类情况,齐林建议各位家长,一定要引起重视,应立医院接受治疗。
宣传科王晨/文
神经外科李涛/图
信息科文珊/排版
精彩回顾医院急诊外科月就诊量近例!这个暑期别再让孩子“很受伤”
宝宝鼻流血妈妈“心滴血”孩子到底为啥鼻血反复流?
孩子斜视需要手术?别怕,医院显微斜视手术就像“睡一小觉”这么简单
小宝宝出生2年咳2年,夏天皮肤还“结霜”,纤支镜发神威
家长朋友们,这些关于儿童意外伤害的救命知识,您可别错过了!就医指南
医院