今年春节电影贺岁档一片火热,在各种粉墨登场的大片中,Dr周发现了这么一部即将上映的电影:
影片改编自迈克尔·萨度里安的小说《TheLeisureSeeker》。教师兼作家的男主是海明威的死忠粉,严重的老年痴呆让他的记忆越来越差,甚至会忘记妻子的名字,但仍可以随口说出海明威的所有作品。
当女主患重病需要住院,而男主却只能进入养老院时,携手走过大半生的二人将面临永远的分开。于是,他们有了一个疯狂的决定,驾驶着房车,从马塞诸塞州一路南行,向着他们的最终目的地——西锁岛keywest的海明威故居出发。
影片在情人节点映,好评爆棚!
整部电影中有生命和爱情,有生老病死和岁月残忍,但是Dr周今天要讲的却是让影片中男主记忆消逝的老年痴呆。
(没错,美貌与智慧并重的你一定发现了男主的扮演者是曾在年冯小刚电影《大腕》中扮演泰勒一角的唐纳德·萨瑟兰)
当今中国正快速步入老龄化社会,目前中国已经成为世界上老年人口最多的国家,据统计,年中国老年人口达到万人,65岁以上老年人口占11.4%。
生活中大家说到老人总有个代名词叫“老糊涂”,人们普遍认为这是年纪大了以后的正常现象,或者简单地认为这就是生理逐渐退化导致的不可逆的老年痴呆。
然而,很多人不知道,有相当一部分痴呆其实是由一种叫做“特发性正常压力脑积水”(简称iNPH)的疾病引起的,通过治疗,患者可以明显改善症状甚至恢复正常,提高生活质量。
(什么?脑积水!是脑子进水了吗?)
什么是特发性正常压力脑积水(iNPH)?
iNPH是以步态障碍、认知障碍和尿失禁三联征为临床表现的一种神经外科疾病,通常无明确的病因。
iNPH的发病率高吗?
国外流行病学资料表明,iNPH的患病率大约在21.9/10万人。该病多发生于老年人,随着年龄增大患病率大幅度增加,经常被误诊为阿尔茨海默症(老年性痴呆)和帕金森病。
iNPH的最特征的临床表现是什么?
iNPH的典型临床表现为步态障碍、认知障碍和尿失禁三联征。
1步态障碍:
表现为行走缓慢、行走不稳,步距小、脚抬不高。在疾病晚期,患者需要他人搀扶,甚至完全不能行走。2认知障碍:主要表现为记忆力、计算力、注意力变差,情绪淡漠,呈现痴呆症状。不同于阿尔茨海默症,此类患者认知功能障碍有恢复的可能,因此被称之为可逆性痴呆。3尿失禁:尿频和尿急在疾病早期即可出现,晚期可出现完全尿失禁,甚至粪便失禁。
头颅CT和MRI能查出iNPH吗?
iNPH患者头颅CT和MRI上有一些特异的表现,如脑室扩大、白质水肿等。因此,当家中的老人出现走路障碍、记忆力减退、小便失禁等症状时切勿简单认定就是老年性痴呆,去医院做一个头颅CT或头颅MRI就可以初步筛查一下。
iNPH的诊断依据是什么?
临床表现和影像学检查是诊断iNPH的必备条件。
腰穿脑脊液放液试验后患者症状改善也是重要的诊断依据,同时也是行手术治疗的重要指征。
诊断为iNPH该怎样治疗?
一旦诊断为iNPH,需尽早治疗。目前证实,治疗iNPH的最有效的方法是行脑室-腹腔分流管植入手术,通过早期手术可以使患者步态障碍和认知功能症状得到明显改善。
也许你看完后还是没有明白iNPH到底是个什么毛病?
Nevermind,你只需要记住以下Doctor周给你敲黑板划重点的内容:
1iNPH是神经外科的常见疾病,随着社会老龄化,发病率不断增加,由于大众(包括部分医务人员)缺乏对这方面知识的了解,导致目前的就诊率很低。
2iNPH特征性临床表现为步态障碍、认知功能障碍和小便失禁三联征。
3早期的走路缓慢和不稳,以及记忆力减退等症状,常常会与老年性痴呆、帕金森病混淆,以致经常被误诊和耽误治疗。
4iNPH是可以治疗的,诊断越早,治疗越早,患者症状的改善就越明显。
5头颅CT和MRI检查可以进行初步筛查。
6腰穿脑脊液放液试验是重要的诊断方法,一旦确诊,最有效的治疗方法是行脑室-腹腔分流术。
7脑室—腹腔分流术是神经外科常见的手术。
8专业的事情一定是交给专业的人做。
也许记忆总会消逝,但不管你是单身、恋爱,还是中年夫妻抑或夕阳*昏,我们至少可以让爱在记忆消逝前多停留片刻,即便走到世界的尽头,至少还有你。让我们一起走进电影院感受一下这部电影!(郑重申明:本人非电影官方宣传人员)
Doctor周提醒:关爱老人,关心老人生活,更重要的是