昨天后台看到一位宝妈的提问：
“我的宝宝已经1岁了，囟门还有没有完全闭合，虽然一直有补钙，但是仍不见有什么变化，不知道是什么原因。会不会对小孩有影响！！
”今天，我们就来聊一聊有关宝宝囟门闭合的话题。首先，我们得知道，如何观察宝宝的囟门。
囟门
囟门指婴幼儿颅骨结合不紧所形成的颅骨间隙。有前囟和后囟之分（本文讨论的“囟门”多指前囟）。后囟门靠近头枕部，是两侧顶骨与枕骨之间的骨缝形成的三角形间隙；前囟门（俗称天门囟）在头顶部，是两侧额骨与两侧顶骨之间的骨缝形成的菱形间隙。
宝宝囟门未闭合，是为了能够保持头部的柔软度，顺利经过妈妈产道而来到这个有趣的世界。一般而言，宝宝的囟门会随着生长发育逐渐变小直至完全闭合。但是，三木君发现，最近几次的体检中，小宝的囟门大小变化太过随机了：忽大忽小，变化不定。
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囟门会随着头长大而变大吗？
三木君家小宝满月体检时，囟门是3.0*3.0，3月后体检时候变小些2.8*2.8，6个月体检时变大些了：3.0*3.0，到了八个月体检，则又变小些2.8*2.8。
去问医生，医生解释道：囟门大约会在3个月时随头围的增长而略微变大，以后会随着颅骨逐渐骨化而逐渐变小。
如在体检中发现宝宝囟门异常增大，医院排查宝宝是否有维生素d缺乏的可能，如有头围增大，则应考虑颅内超声检查，排除脑积水。前囟门大如果伴有头围也增大可能会是疾病导致的，但是只要宝宝的头围正常就没有问题的不用担心。
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宝宝的囟门什么时候闭合
囟门的闭合受颅骨的骨化和脑组织发育的影响。
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囟门正常闭合时间
正常情况下，宝宝出生时后囟很小或已闭合，仅能容一指尖的大小，最迟生后6～8周闭合。
前囟出生时斜径大约有1.5～2.5厘米。出生后，随着头部的发育，头围逐渐增大，前囟也会有增大。生后6个月，随着颅骨逐渐骨化而渐渐变小，通常在1岁～1岁半闭合。
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提前闭合
极少数宝宝因为胚胎时母体感染或因其他疾病致大脑发育不良、头颅较小，出生时头围小，出生后5～6个月前囟门即提前闭合，造成小头畸形。少数婴儿长到5～6个月时，囟门只留下指尖大小，似乎快要关闭，但实际上并未骨化，这不属提前闭合，只要头围大小正常，1周岁时不少于46厘米，2岁时不小于47～48厘米就是正常，不必担心。
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推迟闭合
宝宝在婴儿时期生长特别迅速，骨骼发育需要维生素D和钙，如不及时补充，容易患佝偻病。患此病的宝宝前囟门在出生后18个月仍迟迟不闭合。有少数宝宝前囟门延迟闭合是由脑积水或其他原因所致的颅内压增高引起，医院做进一步检查。
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警惕宝宝囟门的异常特征
囟门是反映宝宝发育和身体健康的重要窗口。通过观察囟门的变化，可及时发现多种疾病，从而早诊断、早治疗。因此，家长们应了解宝宝囟门的正常发育过程，学会辨别一些异常的现象。
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囟门凹陷
最常见于宝宝的体内缺水，如腹泻后没有及时补充水分，或由于各种原因使用大剂量的脱水剂来降低颅内压，也可使前囟门因脱水而凹陷，应该及时给宝宝的身体补充必要的水分，以防脱水过度造成体内代谢紊乱，长期摄入不足致营养不良或慢性腹泻的宝宝，也常出现前囟凹陷明显的现象。
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囟门膨出
正常情况下囟门是平软的，如果囟门有隆起、紧绷，伴有发烧、呕吐，甚至出现抽搐，说明宝宝的颅内压力增高，可能由于颅内感染（患脑膜炎、脑炎等疾病）所引起。医院做头颅B超，检查是否有脑室增大，引起脑积水。脑积水严重者可伴有眼斜视、震颤及眼睛呈“落日眼”（即白眼珠多于黑色眼珠），对这类小儿应及时到神经外科诊治。早期引流使脑实质的发育，尽量保持正常，并减少智力落后。
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如何做好宝宝囟门的护理
1.婴儿一出生的时候囟门还是软的，是没有闭合的，这个时候家长需要格外小心，不要让人任何物体碰触到囟门以免给宝宝造成伤害。
2.小月龄的宝宝头上难免会有头珈，有洁癖和强迫症的妈妈肯定看不下去。但这时候，千万不要强行抠除或刮掉，以免伤了宝宝的囟门，造成感染，引发炎症。
3.宝宝卤门的正常发育闭合和闭合需要充足的钙来促进。宝宝要注意适当的参加户外活动，接受阳光的照射，有利于身体对营养的吸收。宝妈应该多带宝宝进行户外活动，最好每天能保证两个小时的户外活动，并为宝宝每天补充一粒维生素D。
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