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科普小知识导读:什么原因引起胎儿畸形怎么做才减少胎儿的畸形母亲艰辛地孕育台儿10个月,总有少数母亲得到的是缺陷儿,有的是以躯体形态异常为主的先天畸形,有的是因代谢功能缺陷所致的先天性智力低下等。严重的躯体畸形在分娩以前即可表现出来,造成出生缺陷的原因除了遗传因素之外,母亲在妊娠期间感染了各种致病微生物,并通过母亲传播给胎儿,也可使胎儿造成各种畸形。
宫内感染中以病*感染为主,由于胎盘的屏障作用,一些大分子物质不容易通过胎盘,而分子量较小的病*及部分寄生虫,则可以通过胎盘感染胚胎或胎儿,常见的有巨细胞病*。风疹病*、单纯疱疹病*、乙肝病*等,寄生虫中以弓形体感染最为多见,医学上将以上几种病原体弥为“Torch”。
那么,一旦孕妇感染了Torch以后,不一定胎儿都会遭殃。一方面,由于胎盘的存在为胎儿筑起了一道天然屏障,而且母亲体内产生的免疫蛋白对胎儿也有一定的保护作用。另一方面,在特定的时间内,胚胎对外界反应可以无动于衷,不敏感,即使母体受到感染后,胎儿也不一定受连累,据统计,母体感染了巨细胞病*后,约有33、33%的胎儿受染,而且以孕早期感染对胎儿的影响较大。特别是母亲在妊娠1~3个月感染了风疹病*后,畸形儿的出生率高达50%。
我院对弓形虫感染的调查表明,孕早期感染了弓形虫后,有26、31%的胎儿受染,由于胎儿受到Torch感染的时期不同、类型不同,因此所出现的征象也不同。孕中、晚期感染后,出生缺陷的发生率约5%。孕早期感染后,出生缺陷发生率高,缺陷严重。如孕早期感染了巨细胞病*。单纯疱疹病*及弓形体后,可发生流产、死胎。此外,上述病*还可影响胎儿的中枢神经系统发育,引起无脑儿、脑积水。还有的新生儿出现先天性耳聋。先天性视网膜炎,有的婴幼儿出现轻度智力低下等。
孕妇感染了风疹病*后,往往引起多种畸形,最常见的是先天性白内障。先天性耳聋及先天性心脏病,以上三种称为先天性风疹综合征,由于风疹病*感染具有潜伏性,不能在短时间从人体内完全排出,对人体的损害呈持续性和渐进性,有睦危害性将于出生后数月乃至数年才逐渐表现出来,因此,先天性风疹病*感染儿出生后要进行长期随访。
尽管宫内感染对胎儿质量的影响相当严重,但是随着现代检测技术的发展,目前医学上对宫内感染还是完全可以预防的,首先,孕妇要加强孕前检查,最好是于准备怀孕之前进行Torch病原体检测,排除孕前感染,杜绝隐患。
若育龄妇女接种了同疹疫苗,则3个月内不宜妊娠,其次,孕妇少去公共场所,减少感染机会。妇女怀孕以后,体内免疫力相对下降,激素水平变化较大,病原体可能乘虚而入,导致病*感染或潜伏病*再活化。第三,一旦发现母亲有感染的迹象,医院,对胎儿进行检测。与此同时,对可能受感染的胎儿进行严密观察,若发现问题,应适时终止妊娠,降低出生缺陷儿的诞生,减轻家庭和国家的经济负担,达到优生优育的目的。
感谢一直以来