小儿呕吐是常见的临床症状。
宝宝发生呕吐，
我们该如何应对？
医院？
这些都困扰着千千万万个“老母亲”，
自从身份切换成宝妈，
天天像惊弓之鸟一般。
淡定！
我们来详细看看“攻略”，
争取做个沉着冷静的妈妈。
婴幼儿为什么容易发生呕吐？
婴儿胃略呈水平位；盐酸和各种酶分泌少，且酶活性低，消化功能差。胃平滑肌发育尚未完善，在充满液体食物时易使胃扩张；由于贲门和胃底部肌张力低，而幽门括约肌发育良好，故容易发生幽门痉挛而出现呕吐。
哪些原因可以引起呕吐？
1、消化道功能紊乱：如功能性消化不良、胃食管反流、食道痉挛等；
2、消化道感染性疾病：如胃炎、胃肠炎、阑尾炎、病*性肝炎、胰腺炎；
3、全身感染性疾病：如呼吸道感染、扁桃体炎、泌尿系感染；
4、消化道器质性梗阻：如肠套叠、幽门梗阻、先天性巨结肠、胃扭转、肠扭转等；
5、心脏疾病：如爆发性心肌炎、阵发性室上性心动过速等；
6、中枢神经系统疾病：如脑膜炎、脑炎、颅内占位性病变、颅内出血等；
7、小脑或前庭功能异常；
8、代谢紊乱：如代谢性酸中*等、高氨血症等；
9、急性中*；
10、咽下综合征：新生儿初生1-2可因咽下羊水太多发生呕吐；
11、溢乳：在小婴儿，因胃呈水平位、胃部肌肉发育不完善、贲门松弛，因而在哺乳过多或吞入空气时，吃奶后常自口角溢出少量乳汁这种情况比较常见，不影响健康。
孩子呕吐，究竟该怎么做？
1.看颜色、察分量、记频次:初步判断病情，另若需就医，可给医生提供有用的病情描述。
2.维持呼吸道通畅：呕吐时让孩子侧卧或身体前倾，避免呕吐物呛入气道。呕吐严重时，可能会从鼻腔涌出来，这并不能说明病情中，不过需要立即清除鼻腔呕吐物，保持气道通畅。
3.呕吐后不可立即进食，可短暂禁食。半小时后，可喂少量温开水，若无呕吐，可进食米粥等，逐渐由流食过度至正常饮食。若持续呕吐，可能会引起脱水和电解质紊乱，及时就医。
4.若呕吐时伴有高热、头痛等，需警惕脑炎、脑膜炎等。
5.秋季来临，秋季腹泻小儿很多都是呕吐为首发症状，故应观察大便情况。
6.呕吐常常是阑尾炎、爆发性心肌炎首发症状，故不可轻视。
7.如呕吐物出现鲜血、咖啡色、*绿色、粪便性等特殊呕吐物，需即刻就医。
8.如出现精神萎靡、皮肤苍白、心跳过快、呼吸困难等明显异常症状，需立即就医。
专家提示：
“普通呕吐，呕吐前常有恶心，以后吐1口或连吐几口，吐出较多内容物。多见于饮食不当引起的消化不良，胃肠道感染或全身感染引起的症状性呕吐；
“而喷射性呕吐，呕吐前多无恶心，大量内容物急剧经口腔或同时自鼻孔喷出。可见于小婴儿吞咽大量空气、胃扭转、幽门梗阻，更多见于颅内压增高，如颅内感染或肿瘤等，这时需及时就诊。”
白医医生诊疗中心——专家介绍
吴宣萱
博士，儿科副主任医师，副教授，年毕业于吉林大学白求恩医学部，发表CSCD数据库收录论文10余篇，SCI收录论文5篇。
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