北儿神外周刊
第17期
神外前沿编者按与内分泌相关的小儿神外疾病，需要神经外科临床高度重视。第一是发病率高，影响内分泌的颅内病变部位主要在鞍区，仅鞍区肿瘤在儿童颅内肿瘤中发病率就占第二位,约占30%；第二是影响儿童生长发育、内分泌和视力，不但要考虑手术切除程度，更要在切除程度和患儿长期的生存质量中理性抉择，不能单纯追求手术切除率；第三是鞍区位置深结构复杂,显露不充分给手术造成很大困难，要合理选择手术入路，尽量减少对下丘脑的干扰。
影响内分泌的颅内病变部位主要在鞍区(垂体和下丘脑)，少数在松果体区，常见肿瘤和病变为颅咽管瘤、视路胶质瘤、生殖细胞肿瘤、下丘脑错构瘤、垂体瘤、朗格罕斯细胞组织细胞增生症(LCH)、Rathk’s囊肿、垂体增生、空蝶鞍综合征等9种疾病。
医院神经外科主任葛明教授及其团队，在与内分泌相关的小儿神外疾病领域有着丰富的临床经验和高超的手术技术，并且在对疾病的理解上有着深入的思考。
近日，葛明教授在年度中国医师协会神经外科医师分会小儿神经外科专业委员会全国学术年会做学术《与内分泌相关的小儿神外疾病》，结合具体病例详细介绍了与内分泌相关的9种颅内肿瘤和病变的诊断和治疗经验。
视路胶质瘤部分的报告详见：儿童视路胶质瘤手术如何通过视觉纤维重建来保留患者视力-葛明
本专题分为上下期，以下是第一期的内容：
演讲PPT及要点:(已获发言者审核)
一、概述
影响内分泌的颅内病变部位主要在鞍区(垂体和下丘脑)，松果体区的生殖细胞肿瘤也可影响内分泌；鞍区肿瘤在儿童颅内肿瘤中发病率占第二位，约占30%；其肿瘤位置深，常伴有脑积水，结构重要且比较复杂，影响儿童生长发育、内分泌和视力；在年版(WHO)病理分类中，良性和恶性均有。
二、治疗策略
治疗不能仅