有些妈妈在接受超声检查之后，会被超声医生告知宝宝侧脑室增宽，然后妈妈们就开始百般纠结宝宝是否有大脑的异常，医生也会告诉各位妈妈要不断进行复查，来观察侧脑室宽度变化，那么，什么是侧脑室？多宽才是增宽呢？增宽一定有异常么？
侧脑室是大脑内的重要脑室结构，内含可以产生脑脊液的脉络丛结构，脉络丛的室管膜上皮细胞分泌产生脑脊液，脑脊液主要负责营养和保护脊髓，调节颅内压力，少许通过脊膜吸收。胎儿期脑组织内含水量较成人高，且脑脊液量与胎龄呈反比，一般来说，在早期的胎儿的脑组织都是在充满脑脊液的颅骨腔内发育的，随着孕周增加，侧脑室内径减小，越近足月越不易观察到侧脑室。
脑脊液从侧脑室通过室间孔进入第三脑室，从第三脑室经中脑导水管进入第四脑室，通过第四脑室外侧孔和正中孔流入枕大池，进入覆盖脑和脊髓表面的蛛网膜下腔。以上任何环节发生异常，都可以引起脑脊液循环障碍，发生脑室扩张或脑积水，另外如果大脑发育异常、大脑皮层发育不良，也可以发生脑室扩张或脑积水。
侧脑室扩张是最常见的脑发育异常之一，发生率大概是0.03—0.15%，引起异常的原因也有很多，比如：神经管缺陷、脑积水、全前脑、Dandy-Walker异常、胼胝体缺失、脑裂畸形、颅内出血、颅内感染、颅内肿瘤、脑血管畸形、染色体异常、遗传综合征、部分产前不易诊断的脑部畸形、潜在的颅内颅外异常等等。
侧脑室的宽度是指侧脑室的后角处的最宽处径线，测量主要靠超声完成，整个妊娠期内均以1cm为界（也有学者指出25周以前8mm，25周以后1cm），超过1cm即为增宽，1-1.5为轻度扩张，1.5cm以上为重度扩张；也有标准认为1-1.2cm为轻度扩张，1.2-1.5cm为中度扩张，1.5cm以上为重度扩张。脑室扩张可以双侧，也可以单侧。
在脑室扩张的基础上出现下列情况之一可以诊断为脑积水：1.第三和（或）第四脑室扩张；2.脑中线结构破坏3.小脑延髓池扩张；4.头围增大。脑积水的胎儿常伴脊柱裂和足内翻。
当发现侧脑室扩张后，首先应明确颅内结构有无异常，颅外有无伴发其他畸形或异常，若合并其他部位畸形或染色体异常，则可根据具体情况选择是否需要终止妊娠，或继续随访复查。若上一胎有脑室扩张合并综合征者，或有类似异常的家族史者，再次怀孕的胎儿异常机会较高，应进行遗传性咨询。
有数据表明，大约有50%的单纯轻度侧脑室扩张（也有统计表明90%的宝宝侧脑室宽度为1-1.2cm）的宝宝出生后均恢复为正常，因为侧脑室也可以有暂时性的功能失调现象，这属于功能性可复性的脑室扩张。所以，对于单纯侧脑室扩张至1.0-1.2cm的宝宝，如果没有继续增宽趋势，则不必太担心，定期复查（2-4周）即可。而对于1.2cm以上，尤其是1.5cm以上的胎儿，应该进行进一步的检查，比如核磁共振检查，核磁共振检查对于28周以后的侧脑室增宽的胎儿也可以提供更多胎儿结构层次的诊断信息，如果怀疑染色体疾病，则需要进行羊水或脐血穿刺检查。
（图片来源于网络）
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