围孕期叶酸的使用
健康女性：备孕提前至少3个月补充含叶酸的维生素0.4mg/d或0.8mg/d，至妊娠满3个月，孕期多食富含叶酸食物。
病史：有神经管畸形生育史妇女，夫妇任何一方患NTDs，及患有叶酸相关出生缺陷（包括先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷），孕前至少1个月开始补充叶酸4mg/d或5mg/d，至妊娠满3个月。
家族史：叶酸相关缺陷家族史，一、二级直系亲属中有NTDs生育史，孕前至少3个月开始补充叶酸0.8~1.0mg/d，至妊娠满3个月。
联合用药：服用二甲双胍及增加胎儿NTDs风险的药物，孕前至少3个月开始补充叶酸0.8~1.0mg/d，至妊娠满3个月。
HHcy妇女：补充叶酸5mg/d，在血清Hcy水平降至正常后再受孕，并持续补充5mg/d至妊娠满3个月。另补充维生素B.5mg/d可进一步降低同型半胱氨酸水平。
MTHFR位点TT基因型妇女：补充叶酸0.5~5.0mg/d，或个体化酌情增补剂量、延长孕前增补时间。
孕中、晚期妇女：应多食新鲜蔬菜和水果等富含叶酸的食物。有条件的可以全孕期补充叶酸0.4mg/d，或含叶酸的复合维生素制剂。有研究显示孕期补充叶酸时间延长可降低孕中、晚期妊娠期高血压及子痫前期的发生风险。
药物治疗依从性差、长期饮食不规律、吸烟酗酒女性：补充叶酸5mg/d及复合维生素制剂，可能胎儿健康风险相对是最小的。
哺乳期妇女对叶酸的需求普遍增加：哺乳期妇女除经常摄入富含叶酸的食物，继续增补叶酸，剂量为0.4mg/d，WHO建议应补充至产后3个月。