近日，我院神经外科一病区再次成功在显微镜下进行了开颅前交通动脉瘤夹闭术终板造瘘手术。
患者王先生，男，63岁，4小时前患者突然头痛、头晕，伴有恶心、呕吐症状。自行来急诊就诊，急诊CT提示：蛛网膜下腔出血，病情十分危重。
收治入院后，我院神经外科一病区郭电渠主任，王向阳副主任，吴新忠主治医师对王先生病情进行详细查看，考虑患者为动脉瘤破裂出血。为进一步明确病情，郭电渠主任立即对王先生进行颅脑血管成像检查，结果显示王先生前交通动脉区有瘤样突起影，大小约12.8mm×6.5mm，结合王先生有蛛网膜下腔出血，郭主任断定该动脉瘤已经破裂，如不及时手术治疗，可能会再次破裂出血，会造成大出血，颅内血肿，脑疝，呼吸心跳骤停等症状，死亡率极高。
术前头颅CT片显示蛛网膜下腔出血
术前头颅CTA片标记区域为前交通区动脉瘤
为采用最有利于患者的手术方案，郭主任立即申请院内会诊，会诊后决定对患者实施开颅前交通动脉瘤夹闭手术，该手术属于神经外科高、精、尖手术，对主刀医师显微操作要求极高，术者需具备过硬的心理素质。为确保患者生命安全，会诊后郭主任立即准备对王先生实施手术。
术中，郭电渠主任凭借丰富的临床经验和精湛的显微操作技术，精细操作，仔细精准解剖分离脑部错综复杂的动脉及神经，缓慢释放血性脑脊液，最终在大脑前交通发现动脉瘤，充分暴露瘤颈后，给予夹闭。因王先生蛛网模下腔出血较多，术后很可能会出现脑积水并发症，为减少术后脑积水的发生郭主任对患者实施终板造瘘手术。手术历时5小时35分钟，在王向阳副主任医师、吴新忠主治医师协助下，成功夹闭前交通动脉瘤及完成终板造瘘手术。术后王先生恢复良好，目前已经出院。
术后CT成像显示前交通动脉瘤夹闭完全，颅内无血肿，无梗塞，无脑室扩大，蛛网膜下腔出血较术前减少
近两年来，我院神经外科一病区在郭电渠主任的带领下，已独立成功开展数例高难度手术项目，如颅内动脉瘤开颅夹闭术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、颞肌贴敷+颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术、三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术、前颅窝筛窦鼻腔颅内外沟通肿瘤显微切除术、巨大听神经瘤切除术、后颅凹巨大脑膜瘤切除术、小脑转移瘤切除术、椎管内先天性畸胎瘤、神经鞘瘤切除术、经鼻蝶垂体瘤切除术等，技术水平得到前来治疗患者的认可。
下面，为大家介绍一下我们具有丰富临床经验和精湛的显微操作技术的郭主任
医卫君
郭电渠，博士，副主任医师、神经外科一病区主任。
精于处理颅脑外伤、脑出血、蛛网膜下腔出血等危急重症，熟练掌握脑肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等）、椎管肿瘤、脑血管病（烟雾病、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤等）、颅颈连接畸形及脑积水的手术治疗，能熟练处理手术并发症。在国家级核心刊物上发表论文近20篇。
供稿：神经外科一病区吴新忠
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